正确答案: ABCDE

当钼靶片难以确定病例的良、恶性而患者又不愿做立体定位活检时 在致密型或有明显结构不良的乳房，触到肿块而钼靶片上未能明确显示时；对位于乳腺高位、尾叶、深位的病灶，钼靶X线摄影常难以把病灶投照出来，或仅有部分边缘被投影在胶片上,造成漏诊或诊断困难 乳腺不宜作加压的情况 钼靶片上难以确定肿物为囊性或实性时 CT是检测有无腋淋巴结增大的较佳方法

题目：使用乳腺CT的情况是

解析：目前CT只作为个别特殊病例的一种辅助诊断手段。遇到下列情况，可考虑施行乳腺CT检查：当钼靶片难以确定病例的良、恶性而患者又不愿做立体定位活检时，CT平扫增强扫描，乳腺癌组织中不仅有较高的碘浓度，且血运较丰富，强化扫描时有较明显的强化。在遇到致密型或有明显结构不良的乳房，临床触到肿块而钼靶片上未能明确显示时，通过CT分层观察可有利于发现被致密影遮盖的病灶。乳腺不宜作加压的情况如急性乳腺炎、炎性乳腺癌等，CT可作为首选的检查方法。对位于乳腺高位、尾叶、深位的病灶，钼靶X线摄影常难以把病灶投照出来，或仅有部分边缘被投影在胶片上，造成漏诊或诊断困难，此时应行CT检查。钼靶片上难以确定肿物为囊性或实性时，可通过CT检查衰减值的测量予以明确。CT是检测有无腋淋巴结增大的较佳方法，优于临床触诊，特别是位于胸小肌后内侧的淋巴结，但亦有一定数量的假阴性率和假阳性率。对于观察有无内乳区淋巴结的增大，则只能依赖CT或MRI检查。当癌瘤部位较深，临床需了解有无胸壁的侵犯时，则必须行CT检查观察。乳房成形术后观察植入物有无遗漏或并发症，以及成形术后的乳腺组织内有无癌瘤，CT检査也是一种比较敏感和可靠的检测手段。乳腺癌术后亦宜以CT作为定期随访手段，它可发现早期胸内转移（包括肺、胸膜、纵隔等），有无局部复发，以及发现对侧乳腺的病灶等。总之，乳腺的CT检查在某些方面仍有它的一定优势，但不宜作为首选的检查手段。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]高血压患者，CT示鞍上池前角有一直径0.8cm软组织密度影，增强扫描呈均匀密度强化，最大可能诊断

前交通动脉瘤

解析：垂体瘤快速注射对比剂后连续扫描肿瘤为低密度，延迟为等密度或高密度。颅咽管瘤平扫以囊性和部分囊性为主，密度变化大，钙化多见，动脉瘤平扫为稍高密度影，增强为均匀密度强化。

[单选题]属于逆行肾盂造影禁忌证的是

尿道狭窄

解析：逆行肾盂造影禁忌证包括尿道狭窄及下尿道感染；严重膀胱病禁做膀胱镜者；心血管及全身性严重疾病等。

[多选题]X线诊断时应考虑到患者的 ( )

年龄

性别

职业史

生长和居住地区

接触史

[多选题]下列副鼻窦摄片位置名称的组合，正确的有 ( )

瓦氏位——Water位

柯氏位——CaldWell位

[多选题]舌生芒刺的临床意义可以是（ ）

热入营血

肝胆火盛

气分热盛

心火亢盛

[单选题]膝关节侧位摄影，关节需屈曲多少度 ( )

135°

[多选题]高压电缆结构包括

导电芯线

高压绝缘层

半导体层

金属屏蔽层

保护层

解析：导电芯线、高压绝缘层、半导体层、金属屏蔽层和保护层都是高压电缆结构。