正确答案: B
大动脉炎
题目:患者女,21岁。因“反复头痛,右侧肢体乏力3年,夜尿增多2年”来诊。查体:右上肢血压140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),左上肢血压170/100mmHg,双侧颈部血管可闻及收缩期杂音,以右侧明显。全身皮肤无红斑、皮疹,淋巴结无肿大,肺部未闻及异常,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm处,背部第1腰椎左侧可闻及收缩期血管杂音。右桡动脉脉搏明显减弱。四肢肌力、肌张力正常。全身各关节无红肿及压痛,双下肢轻度压凹性水肿。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下述关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是
既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用
缓解关节症状的速度优于其他慢作用抗风湿药
能诱发或加重感染
解析:肿瘤坏死因子拮抗剂既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用,起效较其他慢作用抗风湿病药快,最主要副作用是加重或诱发感染,为减少副作用及增加疗效,宜同甲氨蝶呤联合应用。
[单选题]结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外
胸膜增厚粘连
解析:肺结核病人结核中毒症状,在强有力的抗结核治疗后,可较迅速控制,但若结核中毒症状较重,如急性粟粒型肺结核、结核性渗出性胸膜炎时,可用糖皮质激素使中毒症状减轻,胸膜增厚粘连用激素无效。
[单选题]有关干燥综合征的描述哪项是错误的
早期应用糖皮质激素和细胞毒性药物能明显改善症状
解析:干燥综合征治疗分层次进行,仅表现为外分泌腺受累症状者,可以对症处理,当有重要脏器受累时,需要应用糖皮质激素和细胞毒性药物,糖皮质激素无助于改善干燥症状。
[单选题]不引起肾病综合征的疾病是哪个
慢性肾盂肾炎