正确答案: B

Buerger试验阳性

题目：患者平卧，患肢抬高70°～80°，持续60秒，若出现麻木、疼痛、苍白，说明

解析：Pratt试验：病人仰卧，抬高下肢，在大腿根部扎上止血带，然后从足趾向上至腘窝缠缚第一根弹力绷带，再自止血带处向下，缠绕第二根弹力绷带；让病人站立，一边向下解开第一根弹力绷带，一边向下缠缚第二根弹力绷带，如果在第二根绷带之间的间隙内出现曲张静脉，即意味该处有功能不全的交通静脉。大隐静脉瓣膜功能试验（Trendelenburgtest）:病人平卧，抬高下肢排空静脉，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让病人站立，10秒内放开止血带，若出现自上而下的静脉逆向充盈，提示瓣膜功能不全。若未放开止血带前，止血带下方的静脉在30秒内已充盈，则表明交通静脉瓣膜关闭不全。根据同样原理在腘窝部扎止血带，可检测小隐静脉瓣膜的功能。深静脉通畅试验（Penthestcst）:用止血带阻断大腿或静脉主干，嘱病人连续用力踢腿或作下蹲活动10余次，随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。若在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高，甚至出现胀痛，提示深静脉不通畅。Buerger试验患者平卧，患肢抬高70°～80°,持续60秒，若出现麻木、疼痛、苍白，存在肢体动脉供血不足，下垂肢体后，皮色恢复时间由正常的10～20秒延长到45秒以上，且颜色不均，呈斑片状，故本题选B。解题关键：Buerger试验阳性患肢抬高70°～80°,持续60秒，出现麻木、疼痛、苍白。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]结核性脑膜炎进入晚期的特征是

昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作

解析：典型结脑起病较缓慢，临床上大致可分为3期。早期（前驱期）约1～2周，主要症状为性格改变，精神呆滞，对周围事物不感兴趣，易疲倦或烦躁不安，可有低热、厌食、盗汗、消瘦、便秘及不明原因的呕吐，年长儿可诉头痛。中期（脑膜刺激期）约1～2周，由于颅内压逐步增高，患儿出现持续性头痛、喷射性呕吐、感觉过敏、体温升高、两眼凝视、意识逐渐模糊，以后进入昏睡状态，并可有惊厥发作。患儿脑膜刺激征明显（颈项强直、Kernig征和Brudzinski征阳性），婴幼儿则表现为前囟隆起、骨缝裂开。此期可出现脑神经障碍，最常见为面神经瘫痪，其次为动眼神经和展神经瘫痪。部分患儿出现脑炎体征。晚期（昏迷期）约1～3周，上述症状逐渐加重，由意识朦胧、半昏迷进入昏迷，强直性惊厥频繁发作。患儿极度消瘦，呈舟状腹。常出现水、电解质代谢紊乱。最终因颅内压急剧增高导致脑病而死亡。结脑晚期即昏迷期，主要临床表现有意识朦胧，半昏迷继而昏迷，阵挛性或强直性惊厥频繁发作，所以昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作是本时期的特征，选项A符合题意。选项B和选项C是在结脑中期出现的症状；选项D不是结脑的临床表现；选项E是不典型结脑的表现。故选A。解题关键：结核性脑膜炎进入晚期的临床表现包括昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作。

[单选题]胃癌的最好发部位是

胃窦

解析：胃癌好发于胃窦部，约占50%，其次为贲门部。

[单选题]患者女，34岁。欲行子宫肌瘤手术，术前导尿的目的是

排空膀胱避免误伤

解析：术前导尿主要是要排空膀胱避免术中误伤，因此A是正确答案。其余选项均是导尿的目的，但是与题意不符，排除。解题关键：腹部手术前均要留置尿管，防止术中由于膀胱充盈而误伤。