[单选题]沟通的基本因素除外

正确答案 ：E

组织传播

解析：沟通的基本因素包括信息内容、信息发出者、接受者、信息反馈过程及沟通背景。任何一个环节出现问题，都会影响沟通，E不属于沟通的基本因素，而是沟通的一种类型，故选E。解题关键：沟通的基本结构包括信息背景，信息发出者，信息本身，信息传递途径，信息接受者及反馈等六个要素。

[单选题]李某，40岁，不慎被烧伤，Ⅱ度烧伤面积达45%。入院后应采用

正确答案 ：E

保护性隔离

解析：隔离分以下几种：严密隔离、接触隔离、呼吸道隔离、肠道隔离、引流物-分泌物隔离、昆虫隔离、保护性隔离、血液隔离。其中保护性隔离，适用于抵抗力低下或者极易感染的患者，如白血病，早产儿，免疫功能缺陷患者等。患者烧伤严重，抵抗力低下极易感染，故本题选E。严密隔离，凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离。适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病，如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎( SARS)、禽流感等。接触隔离，凡传染性强、有重要流行病学意义、经接触传播但不必严密隔离的感染均需采取接触隔离。适用于接触隔离的疾病主要有：破伤风、气性坏疽、新生儿带状疱疹、脓疱病等。解题关键：保护性隔离又称反向隔离，主要用于抵抗力低下或极易感染的患者，如严重烧伤，器官移植及免疫缺陷者等。

[单选题]孕妇，34岁，妊娠合并心脏病，其心功能Ⅱ级，决定自然分娩，护理措施不恰当的是

正确答案 ：D

控制热量摄入

解析：排除法，妊娠合并心脏病患者妊娠期需要严密观察产程、减轻体力消耗减轻心脏负担，预防发生心力衰竭。

[单选题]患者男，40岁。患肝硬化5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷。该患者目前最主要的护理问题是

正确答案 ：A

体液不足

解析：体液不足(fluidvolumedeficit)与腹泻、呕吐丢失过多和摄入量不足有关。题目选最主要的护理措施，故体液不足若不及时补液会危及生命，故选A答案。

[单选题]患儿男，6个月。因阵发性哭闹伴呕吐8小时来诊。查：体温36.5℃，腹部稍隆，右侧腹部可触及腊肠样肿块，有触痛，该小儿大便的特点是

正确答案 ：E

果酱样血便 指检时发现血便。

解析：考察肠套叠的临床表现。可在发病后6～12小时排出果酱样黏液血便，或做直肠

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