正确答案: A
二尖瓣狭窄伴心房颤动
题目:下列哪种情况最易并发脑血管栓塞
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于固有心率的阐述,错误的是
固有心率≥80次/分为阳性
解析:固有心率的正常值为(101±11)次/分,其随年龄的增加而降低;固有心率≤80次/分为阳性,提示窦房结功能障碍;固有心率估计值的计算公式为:118.1-0.57×年龄;为排除自主神经对窦房结自律性的影响,测定固有心率时,应静脉注射阿托品和心得安。
[单选题]关于永久起搏器的阐述,不正确的是
AAI起搏器易产生起搏器综合征
解析:固率型起搏器因无感知功能,可致起搏脉冲与自身电活动竞争而产生竞争性心律失常。生理性起搏是尽可能模拟窦房结及房室传导系统的生理功能,提供与静息及活动相适应的心率并保持房室同步。VVI起搏器只保证心室按需起搏,因此房室电机械活动不同步,属于非生理性起搏器。VVI起搏器易产生起搏器综合征。
[单选题]Ⅰ导联为
双极肢体导联
[单选题]关于Q波的描述,错误的是
异常Q波表明有心肌坏死
解析:凡能影响心肌除极初始向量的各种因素均可引起异常Q波,因此异常Q波不一定表明有心肌坏死。
[单选题]关于心室扑动的描述,错误的是
快速且不规则的小振幅波动
解析:心室扑动的心电图表现为:无正常的QRS-T波,代之以规则、振幅相等的连续正弦波,频率为150~250次/分。
[单选题]房颤粗颤波表现为
V1导联上f波>0.1mV
[单选题]传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其中错误的是
必须是室性逸搏心律
解析:三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长(>逸搏间期),诊断标准要求有完全性的房室分离,心房率>心室率,且心室率必须是缓慢的逸搏心律,以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此,有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准:①逸搏心率需<45次/分;②逸搏周期≥2倍PP间期(有助于排除二度房室阻滞);③心房率<135次/分(有助于排除生理不应期的影响)。逸搏心律可以为室性,亦可为交界性。