正确答案: A

地芬诺酯

题目：具有阿片样作用，长期大量服用可产生欣快感，并可能出现药物依赖性的止泻药是( )

解析：本题考查地芬诺酯的使用注意事项。地芬诺酯是人工合成的具有止泻作用的阿片生物碱，有较弱的阿片样作用，但无镇痛作用。长期大量服用可产生欣快感，并可能出现药物依赖性，短期应用的依赖性较小，与阿托品合用可减少依赖性倾向。故答案选A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列关于卡铂的描述，错误的是

用量应采用体表面积进行计算

解析：本题考查卡铂的特点。卡铂代谢受到肌酐清除能力的影响较大，同样剂量在不同的患者体中清除的速率相差极大，用体表面积进行计算并不可靠，故卡铂的剂量可根据患者的身高、体重、性别、年龄、血清肌酐水平计算肌酐清除率，然后按照所需AUC水平计算。故答案选C。

[单选题]对胎儿骨骼发育可能产生不良反应，妊娠期妇女避免使用的药品是

左氧氟沙星

解析：本题考查妊娠期和哺乳期患者抗菌药物的应用。对胎儿有致畸或明显毒性作用，如四环素类可致胎儿齿及骨骼发育不良，氟喹诺酮类致胎儿软骨损害，妊娠期避免应用。

[多选题]药师审核用药适宜性后，拒绝调剂，及时告知处方医师，并按照有关规定报告的处方是

用药错误处方

严重不合理用药处方

解析：审方后认为存在用药安全性问题的，应拒绝调剂，及时告知处方医师

[单选题]关于药物中杂质的说法，正确的是

杂质检查多为限量检查

解析：本题考查的药物杂质。杂质按照毒性分为毒性杂质和普通杂质，毒性杂质是对人体有毒害的杂质，在质量标准中要严格控制，以保证用药安全。药物中存在的杂质不可能完全除尽，也没有必要完全除去。在不影响疗效和不发生毒性反应，保证药物质量的原则下，允许药物中含有一定量的杂质。一定量药物中所含杂质的最大允许量，叫做杂质限量。通常用百分之几表示。

[单选题]利福平抗结核杆菌的作用原理是

抑制RNA多聚酶

解析：利福平与依赖DNA的RNA多聚酶的β亚单位牢固结合，抑制细菌RNA的合成，防止该酶与DNA连接，从而阻断RNA转录过程，使DNA和蛋白的合成停止。

[单选题]关于利多卡因的描述，正确的是

为急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药

解析：利多卡因是急性心肌梗塞首选药、也可用于外科手术、洋地黄中毒及心脏导管等所致急性室性心律失常，包括室性早搏、室性心动过速及室颤。其次也用于癫痫持续状态用其他抗惊厥药无效者及局部或椎管内麻醉。还可以缓解耳鸣。