正确答案: D

发生β酰胺开环,生成2,5-吡嗪二酮

题目:氨苄西林或阿莫西林的注射溶液,不能和磷酸盐类药物配伍使用,是因为

解析:本题考查阿莫西林与氨苄西林注射液与其他药物合理配伍的问题及作用特点。氨苄西林及阿莫西林注射液不能和磷酸盐类药物、硫酸锌及多羟基药物(如葡萄糖、山梨醇、二乙醇胺等)配伍使用。因为配伍使用可以发生分子内成环反应,生成2,5-吡嗪二酮化合物,而失去抗菌活性。A、B、C及E均为青霉素的分解产物,故本题答案应选D。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]属于医疗器械导致的严重伤害的有
  • 危及生命

    导致机体功能的永久性伤害

    导致机体结构的永久性损伤

  • 解析:医疗器械导致的严重伤害包括:①危及生命;②导致机体功能的永久性伤害或者机体结构的永久性损伤;③必须采取医疗措施才能避免上述永久性伤害或者损伤。故选A、B、C。

  • [多选题]非那雄胺的使用注意事项不包括
  • 本品宜睡前给药

    肾功能不全者慎用

  • 解析:非那雄胺注意事项有妇女、儿童和对本品过敏者禁用。对于有大量残留尿和/或严重尿流减少的患者,应密切监测其尿路梗阻的情况。

  • [单选题]青霉素治疗何种疾病时可引起吉海反应
  • 梅毒和钩端螺旋体病

  • 解析:本题考查青霉素的作用特点。应用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时,可由于病原体死亡而致症状(寒战、咽痛、心率加快)加剧,称为吉海反应(亦称赫氏反应)。故本题答案选C。

  • [单选题]对沙眼衣原体有强大的抑制作用的药物是
  • 酞丁安滴眼液

  • 解析:通过本题汇总沙眼药物治疗的相关考点: 非处方药 1.磺胺醋酰钠滴眼液:抑制二氢叶酸合成酶,阻止细菌合成叶酸。 2.硫酸锌滴眼液:有沉淀蛋白质和收敛作用,有利于创面及溃疡的愈合。 3.酞丁安滴眼液:对沙眼衣原体有强大的抑制作用,能阻止沙眼衣原体的繁殖和包涵体的形成,对轻度沙眼疗效最好。 4.红霉素眼膏:对革兰阳性菌有较强的抗菌活性,对革兰阴性菌、支原体、沙眼衣原体及军团菌也具有强大的抗菌作用。 5.金霉素眼膏:抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成,对沙眼衣原体有抗菌作用。涂于眼睑内,最后一次宜在睡前使用。 处方药 1.对较重或治疗较晚的沙眼结膜肥厚显著者,可用2%硝酸银;乳头较多的沙眼,可用海螵蛸摩擦法。 2.对角膜血管翳的重症沙眼,除局部应用滴眼剂外,尚可口服米诺环素。

  • [多选题]下列选项中,慎用美西律的情况有( )
  • 低血压

    严重的充血性心力衰竭

    房室传导阻滞

    严重的窦性心动过缓

    肝、肾功能不全

  • 解析:本题考查美西律的使用注意事项。美西律的使用注意事项有:①使用时渐增剂量至有效治疗量,通常需要数天时间,因此不能满足急诊救治室性心律失常的要求,对于急性室性心律失常应改用利多卡因;②本品经肝代谢的变异性较大,有效血浆浓度与中毒血浆浓度接近,因此给药需个体化;③下列情况慎用:低血压、严重的充血性心力衰竭、房室传导阻滞、严重的窦性心动过缓、肝肾功能不全;④老年人应用时应监测肝功能;⑤用药期间应定期监测血压、心电图、血浆浓度。故答案选ABCDE。

  • [单选题]治疗口腔溃疡时,贴敷于溃疡处,每处1片,一日不得超过3片的药物是( )
  • 地塞米松粘贴片

  • 解析:地塞米松粘贴片,片剂:0.75mg/片。开始0.75~3mg/次,2~4次/日,维持量0.5~0.75mg/d。故本题选择C。

  • [单选题]某省级疾病预防控制机构按照本地区第一类疫苗的使用计划,将第一类疫苗组织分发到县级疾病预防控制机构后,接到提供该批疫苗的生产企业报告,怀疑该批疫苗质量有问题。对本事件的处理措施,错误的是
  • 县级疾病预防控制机构应疫苗生产企业要求,将该批疫苗退回生产企业查明质量问题

  • 解析:本题考查的是疫苗流通和预防接种管理条例。第四十九条药品监督管理部门在监督检查中,对有证据证明可能危害人体健康的疫苗及其有关材料可以采取查封、扣押的措施,并在7日内作出处理决定;疫苗需要检验的,应当自检验报告书发出之日起15日内作出处理决定。 疾病预防控制机构、接种单位、疫苗生产企业、疫苗批发企业发现假劣或者质量可疑的疫苗,应当立即停止接种、分发、供应、销售,并立即向所在地的县级人民政府卫生主管部门和药品监督管理部门报告,不得自行处理。 接到报告的卫生主管部门应当立即组织疾病预防控制机构和接种单位采取必要的应急处置措施,同时向上级卫生主管部门报告;接到报告的药品监督管理部门应当对假劣或者质量可疑的疫苗依法采取查封、扣押等措施。

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