正确答案: B

阿昔洛韦

题目：核苷类抗病毒药物的作用是基于代谢拮抗的原理设计而成的，主要有嘧啶核苷类化合物和嘌呤核苷类化合物。

解析：本组题考查嘌呤核苷类的抗病毒药物的结构特征及该类药物结构之间的差别。根据化学结构，属于嘌呤核苷类的抗病毒药物是阿昔洛韦（洛韦类药物）；属于更昔洛韦的生物电子等排衍生物的是喷昔洛韦，是更昔洛韦侧链上的氧原子被碳原子所取代；属于喷昔洛韦的前体药物的是泛昔洛韦，是喷昔洛韦6-脱氧衍生物的二乙酯，泛昔洛韦口服后在胃肠道和肝脏中迅速被代谢产生喷昔洛韦；侧链比阿昔洛韦多一个羟甲基的是更昔洛韦。故本组题答案应选BCEB。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]使药物分子水溶性增加的结合反应有

与氨基酸的结合反应

与葡萄糖醛酸的结合反应

与硫酸的结合反应

解析：本题考查药物的结合反应。药物的结合反应包括：与葡萄糖醛酸的结合反应、与硫酸的结合反应、与氨基酸的结合反应、与谷胱甘肽的结合反应(前四项均使亲水性增加)、乙酰化结合反应与甲基化反应(后二者皆降低亲水性)。故本题答案应选ACD。

[单选题]不属于甲状腺激素的应用的是( )

甲状腺功能亢进

解析：甲状腺激素主要用于治疗单纯性甲状腺肿、呆小病等；大剂量碘主要是抑制甲状腺素的释放，用于甲亢的治疗。

[多选题]关于咀嚼片叙述正确的是

咀嚼片常用于维生素类、解热药和治疗胃部疾患的氢氧化铝、硫糖铝等制剂

咀嚼片咀嚼后可以用少量的温开水送服

用于中和胃酸的咀嚼片宜在餐后1～2小时服用

解析：咀嚼片常用于维生素类、解热药和治疗胃部疾病的氢氧化铝、硫糖铝、三硅酸镁等制剂。服用时宜注意：①在口腔内的咀嚼时间宜充分，如复方氢氧化铝片、氢氧化铝片，嚼碎后进入胃中很快地在胃壁上形成一层保护膜，从而减轻胃内容物对胃壁溃疡的刺激；如酵母片，因其含有黏性物质较多，如不嚼碎易在胃内形成黏性团块，影响药物的作用。②咀嚼后可用少量温开水送服。③用于中和胃酸时，宜在餐后1～2小时服用。

[单选题]一般情况下，容易透过透析膜被清除的药物是

分布容积小的药物

解析：采用透析疗法时，药物可能会从患者的血液中经透析被清除。原因是透析过程是一个基于浓度梯度的被动扩散过程，在这个过程中，药物通过透析膜从血液进入透析液中(同时伴对流、超滤等方式)。影响药物通过透析膜的因素有：①药物的特性，如分子大小、水溶性、蛋白结合率、分布容积等；②透析器的特性，如透析膜的组成成分、孔径大小、滤过面积，以及透析液的流速等；③血液成分阻力及透析液成分阻力。一般情况下，分子量>500的药物、低水溶性的药物、血浆蛋白结合率高的药物、分布容积大的药物不易通过透析膜被清除。

[单选题]合并糖尿病的高血压患者不宜选用的药物是

氢氯噻嗪

解析：噻嗪类利尿药是常用的降压药，适于与多数抗高血压药物联用，大剂量噻嗪型及噻嗪类似物有可能引起胰岛素抵抗、高血糖症，加重糖尿病及减弱口服降糖药的效能。

[单选题]医疗机构配制的制剂应

经省级以上药品监督管理部门批准，可在指定的医疗机构之间调剂使用

解析：获得《医疗机构制剂许可证》的医疗机构，如果要进行某种制剂的配制，还必须报送有关资料和样品，经所在地省级药品监督管理部门批准，发给制剂批准文号后，方可配制；不得在市场上销售或者变相销售；医疗机构制剂一般不得调剂使用，发生灾情、疫情、突发事件或者临床急需而市场没有供应时，需要调剂使用的，必须经省级药监部门或者国家药监部门批准；医疗机构配制的制剂，应当是市场上没有供应的品种。