正确答案: BEF

间断给药或短期服药 注意停药后的失眠反弹 记忆受损、晕倒、过度思睡,特别是高剂量时容易导致交通事故

题目:患者女,61岁,汉族,工人,已婚。主诉“失眠20年,加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差,每晚睡眠3~4个小时,主要表现为入睡难、多梦、早醒,白天感困乏。发病3个月后来院治疗,服用地西泮5~10mg/d,阿米替林5mg/d等药物治疗,睡眠比较满意,10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5~10mg,好转时停药。2年前换用艾司唑仑1~2mg/d,睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6~8mg/d,仍觉睡眠表浅而就诊。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]研究表明,老年人的人格在维度上是比较稳定的
  • 内向性


  • [单选题]男性,54岁,体形肥胖,2型糖尿病患者。肝肾功能正常,治疗首选的药物是
  • 二甲双胍


  • [单选题]患者男,21岁。因“夸大、多语多动与少语少动交替发作6年,再发话多、言行紊乱10天”入院。入院诊断:双相情感障碍Ⅰ型:躁狂发作。入院后,患者无法服从管理,有冲动伤人行为。请选择此时较佳的治疗方案
  • 肌内注射氟哌啶醇

  • 解析:对有明显自伤、伤人、兴奋躁动患者,宜迅速控制兴奋,防止发生意外。可采取人工冬眠常温治疗(氯丙嗪和异丙嗪各50mg肌内注射,每日1~2次)或肌内注射氟哌啶醇治疗(每日1~2次,每次5~10mg),与口服常规给药相比,显效更快。

  • [单选题]持续性言语最多见于
  • 癫痫所致精神障碍


  • [单选题]有关正常成年人睡眠周期的叙述,正确的是(  )。
  • 正常成年人全夜约有4~6个睡眠周期


  • [单选题]单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于
  • 无自知力

  • 解析:部分精神分裂症患者,特别是阴性症状为早期表现的单纯型患者,早期可出现无力,迟钝,完成工作困难,注意力不集中等类似神经衰弱的症状。但神经衰弱患者自知力是完整的,患者了解自己病情变化和处境;有时还对自己的病情作出过重的估价,情感反应强烈,积极要求治疗。而精神分裂症患者则相反,常否认有病。因此是否存在自知力是两者最主要的鉴别点。

  • [单选题]以苯二氮类药物治疗焦虑症时,下述哪些说法不正确
  • 达到最佳有效量后维持6~8周逐渐停药

  • 解析:以苯二氮类药物治疗焦虑症,一般要求从小剂量开始,逐渐加大到最佳有效治疗量后维持2~6周逐渐停药,停药过程不应少于2周,以防症状反跳。

  • [单选题]颅内肿瘤头颅平片表现可以是
  • 正常;颅内压增高征象;钙化


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