正确答案: BC
血管外科手术 介入性治疗
题目:某患者,男,45岁,风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张术后,某清晨起床后,突然出现左下肢剧烈疼痛,不能站立行走。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于人体血流能量与血管参数,叙述正确的有
流体能量:遵守能量守恒定律,简化伯努利方程(Bernoulli equation)是理想流体作稳定流动时所遵从的基本定律
狭窄处压力阶差:简化伯努利方程可以计算狭窄口两端的压差,解释动态压强对血流梗阻的影响等
脉搏:脉动血管具有弹性,人体动脉内的容积和压强具有周期性变化,叫作脉搏
血管顺应性:用来描述血管容积变化和跨壁压强之间的关系,反映血管的弹性
平均动脉压:就是一个心动压力波动周期的血压平均值
解析:选项说法均正确。
[多选题]心肌梗死的并发症包括
假性室壁瘤
附壁血栓
室间隔穿孔
乳头肌功能不全
[多选题]关于三维超声成像,叙述错误的有
增加对肝小肿瘤诊断的敏感性
增加妊娠早期先天性心脏病诊断的敏感性
通过透明成像模式诊断胎儿先天性心脏病
增加超声成像的时间分辨力
[多选题]彩色多普勒技术与超声造影并用的优越性有
提高对血流显示的敏感性
有助于显示肿瘤的血流灌注状态
解析:彩色多普勒技术与超声造影能提高对血流显示的敏感性,有助于显示肿瘤的血流灌注状态;心肌造影能检测心肌梗死的危险区,心梗区,冠心病心绞痛型的心肌缺血区,心绞痛或心肌梗死侧支循环是否建立,判断心肌存活,测定冠脉血流储备,评价介入治疗效果。不能显示运动方向。故选AD。
[多选题]关于多普勒,叙述正确的有
声源遇到运动的目标(血流中的红细胞)产生多普勒频移
多普勒检查血流信号有CW、PW和HPRF共3种方式
声束方向与血流方向之间的夹角称为多普勒夹角
通过多普勒方程式可测算血流速度和方向
血流频移信号可通过声音强度及“频移-时间”曲线或“流速-时间”曲线表示
解析:在超声医学诊断中,fd用来表示多普勒效应所产生的红细胞散射回声的频移。多普勒检查有脉冲波多普勒、连续波多普勒和高脉冲重复频率(HPRF)多普勒三种。多普勒频谱曲线分析基础:多普勒超声所检测的不是一个红细胞,而是众多的红细胞,各个红细胞的运动速度及方向不可能完全相同,因此,出现多种不同的频移信号,被接收后成为复杂的频谱分布(波形),对它用快速傅里叶转换技术(FFT)进行处理后,把复杂的频谱信号分解为若干个单频信号之和,通过声音强度和以流速一时间曲线波形显示,以便于从中了解血流的方向、速度、时相、血流性质等问题。故全选。
[多选题]消除脉冲多普勒混叠的方法有
增大Scale标尺
增加脉冲重复频率
改变基线位置
[多选题]关于输卵管积水的声像图表现,叙述错误的有
一般为单侧性
囊壁较厚,内部可见完全分隔
[多选题]关于经腹壁胃肠超声检查,叙述错误的有
应安排在钡剂造影检查之后
应安排在胃镜检查之后
检查前禁食4 h
解析:检查前一日晚餐进流食,其后禁食,查前4h内禁水,检查前排净大便。胃肠超声检查应在钡剂造影和胃镜检查之前,避免干扰。
[多选题]关于人体血流的基本规律和特点,叙述正确的有
稳流:流速与血管的横截面积成反比,如小静脉内血流
非稳流:流速及方向均随时间而变化,如动脉血流
黏滞性:因黏滞作用,流体各处的速度出现差异,黏滞系数(η)表示黏滞性大小
液流连续原理:流管粗处流速小,流管细处流速大
流体阻力:与血管半径(r)的四次方成反比
解析:选项说法均正确。