正确答案: C

甲状旁腺素（PTH）、血钙、血磷

题目：　患者女，37岁，因“左下肢疼痛2年，加重伴行走困难6个月”来诊。腰椎X线片：腰椎骨质疏松，锥体双凹变。腰骶部CT：骶髂关节及骨盆骨质疏松明显。全身骨显像：全身骨骼摄取增强，以颅骨、长骨为著，双侧肋骨可见多个点状放射性增强区，符合代谢性骨病。骨密度示骨质疏松。

解析：患者有甲状旁腺功能亢进的症状，首先考虑甲状旁腺疾病。甲状旁腺癌仅占甲状旁腺功能亢进的1%～2%。二维超声：肿物较大，平均直径可达24mm，生长迅速，呈分叶状，内为实质性低回声，边界不清，形态不规则，常发生浸润，并可有钙化，钙化斑后方伴声影。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]临床应用中三维超声优于二维超声的方面有

显示乳腺肿瘤的冠状断面以进行良、恶性鉴别

引导超声介入诊断和治疗

对胎儿畸形的诊断

对不规则体积的计算

[多选题]关于颅内压升高的的超声表现，叙述错误的有

TCD表现为典型的钉子波改变

收缩期血流方向逆转，出现“振荡型”血流频谱改变

[多选题]临床超声诊断产生误诊的部分声学原因有

人体组织脏器结构较复杂，超声并非在理想介质中传播

超声波固有的物理特性引起图像纵向、侧向变形

超声衰减及仪器调节不妥产生失真

二维彩色血流成像及多普勒流速曲线均会产生一定的伪像

解析：人体组织脏器结构较复杂，且超声在体内传播时因为不同组织传播声速不一样，会产生声衰减，或引起图像纵向、侧向变形产生各种伪像，均可导致误诊。同时超声仪器调节不当也会导致误诊。当被检测目标的运动速度即频移超过f=PRF/2时，回声信号被截断为两部分，在零位基线反方向一侧显示被截断的多普勒流速曲线频谱，这种多普勒流速曲线回声信号的显示称为混叠或倒错。故全选。

[多选题]治疗性介入性超声包括

抽液

引流

药物注入

物理能量导入

[多选题]超声弹性成像临床应用的适应证有

乳腺癌的辅助诊断

甲状腺癌的辅助诊断