正确答案: C
卵巢畸胎瘤
题目: 患者女,38岁,因“经期延长,淋漓不尽1年”来诊。超声:子宫增大,正常形态消失,肌层内见多个大小不等的中低回声,边界清晰,CDFI:周边可见环状及条状血流;子宫右上方另可见45 mm×52 mm的低回声区,形态规则,内部回声均匀,CDFI:内见少许短条状血流。
解析:1.卵巢囊性畸胎瘤声像图表现复杂多样,除呈现一般卵巢囊肿的特征外,尚具有脂液分层征、面团征、瀑布征、星花征、杂乱结构征等特异征象,与患者超声表现不符合。
2.超声上很难确定包膜是否完整,这也不是诊断要点。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于经腹壁胃肠超声检查,叙述错误的有
应安排在钡剂造影检查之后
应安排在胃镜检查之后
检查前禁食4 h
解析:检查前一日晚餐进流食,其后禁食,查前4h内禁水,检查前排净大便。胃肠超声检查应在钡剂造影和胃镜检查之前,避免干扰。
[多选题]关于十二指肠的解剖,叙述错误的有
位于肠系膜上动脉和腹主动脉夹角的是十二指肠球部
十二指肠升部前方是胆囊,后方是胆总管
解析:十二指肠分为球部、降部、水平部和升部。球部前方是胆囊,后方是胆总管,下方是胰头。球部在肝门处向下折曲部分称为十二指肠上曲;降部内邻胰头,后外方有右肾;十二指肠乳头位于十二指肠降部的内侧壁中下部位。降部和水平部的折曲叫十二指肠下曲,水平部在钩突下方横行走在下腔静脉和腹主动脉前方,穿过肠系膜上动脉和腹主动脉夹角后,再向左上形成第四段——升部;升部终结在“T”韧带处。继而下行进入腹膜腔,形成带肠系膜的空肠。
[多选题]多普勒组织成像记录室壁运动速度的规律是
舒张期速度大于收缩期
心外膜速度最低
心内膜速度最快
解析:多普勒组织成像记录室壁运动速度时可见心内膜速度最快,心外膜速度最慢,舒张期速度大于收缩期。故ABE选项正确,CD选项错误。
[多选题]用多普勒频谱直接测量的血流数据是(选择二项)
速度时间积分
收缩期峰值速度
解析:用多普勒仅能测量到血流的速度时间积分、收缩期峰值速度,故BE选项正确,ACD选项错误。
[多选题]睾丸扭转的超声表现可有
睾丸实质回声不均匀,无血流信号显示
睾丸实质内出现放射状低回声区
睾丸血流信号明显减少,动脉血流频谱呈高阻型
[多选题]下列属于异位妊娠的有
输卵管妊娠
间质部妊娠
宫颈妊娠
腹腔妊娠
解析:B属于正常受精卵着床处。
[多选题]关于颅内压升高的的超声表现,叙述错误的有
TCD表现为典型的钉子波改变
收缩期血流方向逆转,出现“振荡型”血流频谱改变
[多选题]超声显示甲状腺与颈前肌界限不清,最常见于
亚急性甲状腺炎
甲状腺癌