正确答案: ACE

烟碱样症状 毒蕈碱样症状 中枢神经系统症状

题目：有机磷中毒表现三大征候群是

解析：轻度中毒以M样症状为主；中度中毒时除M样症状加重外，还出现N样症状；严重中毒者除M样和N样症状外，还出现中枢神经系统症状。死亡原因主要是呼吸麻痹。　　（1）M样症状：瞳孔缩小，视力模糊，流涎，出汗，支气管平滑肌收缩和腺体分泌增加而引起呼吸困难，恶心，呕吐，腹疼，腹泻及小便失禁，心动过缓，血压下降等。 　　（2）N样作用：心动过速，血压先升后降，自眼睑、颜面和舌肌逐渐发展，至全身的肌束颤动，严重者肌无力，甚至可因呼吸麻痹而死亡。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列关于酪氨酸激酶小分子抑制剂的说法中，错误的是

主要通过CYP1A2酶代谢

解析：本题考查酪氨酸激酶抑制剂的作用特点。酪氨酸激酶是一类催化腺苷三磷酸(ATP)上γ-磷酸转移到蛋白酪氨酸残基上的激酶，能催化多种底物蛋白质酪氨酸残基磷酸化，在细胞生长、增殖、分化中具有重要作用。目前临床上最常用的针对BCR-ABL酪氨酸激酶的小分子抑制剂(TKI)包括吉非替尼、厄洛替尼等。我国批准的吉非替尼、厄洛替尼适应证为经一个或两个化疗方案失败的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。多数酪氨酸激酶抑制剂通过肝药酶CYP3A4代谢，与CYP3A4抑制剂（胺碘酮、氟康唑、多西环素等）联合应用，可使伊马替尼、埃罗替尼、吉非替尼的药-时曲线下面积增加。与CYP3A4诱导剂（利福平、巴比妥类、苯妥英钠等）联合应用，可使上述药的药-时曲线下面积降低。故答案选E。

[单选题]可引起耳毒性的药物是

呋塞米

解析：本题考查利尿药的不良反应。呋塞米的不良反应有水与电解质紊乱、高尿酸血症、耳毒性等。

[单选题]无需处方即可购买和使用，且药品标签印有绿色专有标识的药品是

乙类非处方药

[单选题]下列品种不属于医疗用毒性药品的是

罂粟壳

解析：生川乌属于毒性药品中药品种。毛果芸香碱、士的宁属于毒性药品西药品种。罂粟壳属于麻醉药品。故选A。

[单选题]肝功能检查，男性γ-谷氨酰转移酶(GGT)的正常参考区间是

11～50U/L

解析：由此题可掌握的要点是肝功能检查。肝功能检查项目中，谷氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶两项的正常参考区间无性别差异(<40U/L)。γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)的正常参考区间有性别差异，男性是11～50U/L(E)，女性较低(7～32U/L)。备选答案A、B、C和D均错误。因此，该题的正确答案是E。

[单选题]结构中含有咪唑烷二酮的药物是

苯妥英钠

解析：苯妥英钠(phenytoinsodium)与利多卡因相似，结构中含苯妥英钠，抑制钠通道失活态，减小部分除极的普肯耶纤维4期自动除极速率，降低其自律性。与强心苷竞争Na-K-ATP酶，抑制强心苷中毒所致的迟后除极。本药主要用于治疗室性心律失常，特别对强心苷中毒所致室性心律失常有效，亦可用于心肌梗死、心脏手术、心导管术等所致室性心律失常。苯妥英钠快速静注易引起低血压，高浓度可致心动过缓。常见中枢不良反应有头昏、眩晕、震颤、共济失调等，严重者出现呼吸抑制，低血压时慎用，窦性心动过缓及Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞者禁用。苯妥英钠能加速奎尼丁、美西律、地高辛、茶碱、雌激素和维生素D的肝脏代谢。有致畸作用，孕妇禁用。答案选E

[单选题]根据《中华人民共和国药品管理法》，开办药品经营企业必须具备的条件不包括

具有能对所经营药品进行质量检验的人员以及必要的仪器

解析：本题考查的是中华人民共和国药品管理法。药品监督管理部门批准开办药品经营企业，除依据本法第十五条规定的条件外，还应当遵循合理布局和方便群众购药的原则。 第十五条开办药品经营企业必须具备以下条件： (一)具有依法经过资格认定的药学技术人员； (二)具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境： (三)具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员； (四)具有保证所经营药品质量的规章制度。

[单选题]药物经皮渗透速率与其理化性有关，透皮速率相对较大的( )

脂溶性大

解析：药物经皮渗透速率与药物理化性质有关，脂溶性大的药物，即脂水分配系数大的药物容易分配进入角质层，因而透皮速率大；药物分子体积大，通过角质层的扩散系数小；低熔点的药物容易渗透通过皮肤；分子型药物容易渗透通过皮肤，而离子型药物分配进入角质层困难，其透皮速率小。答案选C

[单选题]属于分布区域缩小，资源处于衰竭状态的二级保护野生药材

穿山甲