正确答案: D

秋水仙碱

题目:某男性,53岁,参加婚礼后5小时突发左脚第一跖趾关节剧痛,3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500μmol/L;足部X线示非特征性软组织肿胀。

解析:秋水仙碱为治疗急性痛风的首选药物。别嘌醇痛风急性期禁用,因其不仅无抗炎镇痛作用,而且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快,促使关节内痛风石表面溶解,形成不溶性结晶而加重炎症反应,引起痛风性关节炎急性发作。痛风急性发作者不宜服用苯溴马隆,以防发生转移性痛风。痛风急性发作期禁用丙磺舒,因其无镇痛和抗炎作用。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]以下药物中,可能导致尿沉渣结晶阳性(结晶尿)的是
  • 氨苄西林

    巯嘌呤

    磺胺类药

    扑米酮

  • 解析:可引起结晶尿的药品有:( 1 )头孢菌素头抱拉定可引起血尿、结晶尿,刺激尿道出血谁少则数分钟或数小时,多则数日,尤其以静注给药为甚(2)磺胺类抗菌药,在泌尿道析出结晶、血尿和管型尿。(3)氟喹诺酮类可出现结晶尿,多见于高剂量应用时。(4)抗结核药对氨基水杨酸钠可出现结晶尿,尿痛和排尿烧灼感。(5)抗病毒药阿昔洛韦大剂量静注可发生尿路结晶(6)钙剂过量补充乳酸钙、碳酸钙、葡萄糖酸钙、拘椽酸铸等,多余的钙盐可在泌尿道形成结晶(7)扑米酮过量后有结晶尿的报道

  • [单选题]降低肾素活性最强的药物是
  • 普萘洛尔

  • 解析:普萘洛尔为非选择性β1与β2肾上腺素受体阻滞剂,使心率减慢,心肌收缩力减弱,心排血量减少,初期因外周阻力反射性增加(使α受体作用相对增强),故降压作用不明显,肾血流量与肾小球滤过率、冠状动脉及其他内脏器官血流量均减少。普萘洛尔能影响肾上腺素能神经元功能、中枢神经系统的血压调节压力感受器的敏感性,可竞争性对抗异丙肾上腺上腺上腺素和去甲肾上腺上腺上腺素的作用。血浆肾素活肾素活性因β2受体被阻断而降低,还可致血管收缩,支气管痉挛。有增强胰岛素降低血糖的作用,对前列腺素E2的合用亦有影响。概括其作用特点为温和、缓慢、持久,能抑制肾素分泌,无直立性低血压症。

  • [单选题]个人设置的门诊部、诊所等医疗机构不得
  • 配备常用药品和急救药品以外的其他药品

  • 解析:个人设置的门诊部、诊所等医疗机构不得配备常用药品和急救药品以外的其他药品。故选A。

  • [单选题]可引起嗜睡和反应力降低而影响驾驶安全的抗组胺药是
  • 氯苯那敏

  • 解析:本题考查驾驶员应慎用的药物。可引起驾驶员嗜睡的药物有:抗感冒药、抗过敏药(氯苯那敏)、镇静催眠药、抗偏头痛药(苯噻啶)。

  • [多选题]经营者的义务是消费者权利的重要保障,经营者应当承担的义务有
  • 真实标记的义务

    履行义务的义务

    保证安全的义务

  • 解析:根据《消费者权益保护法》第三章规定经营者的义务,其中:   第十六条:经营者向消费者提供商品或者服务,应当依照本法和其他有关法律、法规的规定履行义务。   第十八条:经营者应当保证其提供的商品或者服务符合保障人身、财产安全的要求。   第二十一条:经营者应当标明其真实名称和标记。   第二十九条:经营者收集、使用消费者个人信息,应当遵循合法、正当、必要的原则,明示收集、使用信息的目的、方式和范围,并经消费者同意。   选项B,经营者收集、使用消费者个人信息应当"依法"。故本题最佳答案为ACD。

  • [多选题]治疗蛔虫病的药物有( )。
  • 哌嗪

    噻嘧啶

    阿苯达唑

    甲苯咪唑

  • 解析:本题考查要点是“蛔虫病的临床治疗药物”。哌嗪对蛔虫和蛲虫均有较强的作用,它通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性,使肌细胞超极化,减少自发电位发生,使蛔虫肌肉松弛,虫体不能在肠壁附着而随粪便排出体外。噻嘧啶对蛔虫、蛲虫和钩虫感染均有较好疗效,对鞭虫无效。阿苯达唑对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、绦虫和粪类圆线虫感染均有驱虫作用,可作为蛲虫病首选药。甲苯咪唑是治疗蛔虫病、蛲虫病、钩虫病和鞭虫病的首选药。它可以选择性地使虫体表皮或肠细胞中的微管消失;直接抑制虫体对葡萄糖的摄取,减少糖原量,减少ATP生成,使其无法生长、繁殖,最终导致虫体死亡。吡喹酮用于血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病、绦虫及囊虫病的治疗,不能治疗蛔虫。因此,本题正确答案为ABCD

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