正确答案: E

CA19-9，CA242

题目： 患者男性，56岁，近2个月食欲下降，体重明显减轻，中上腹部隐痛，近1周疼痛加剧入院。长期大量抽烟、饮酒史。查体：体形消瘦，神志清晰，面容与表情痛苦。实验室检查：血糖增高。B超提示：胰腺局限性增大，边缘回声不整齐，胰管不规则狭窄。

解析：CA19-9诊断胰腺癌的敏感性超过90%，但特异性较低，约70%；CA242诊断胰腺癌的敏感性为74%，特异性为91%。因此两者共同测定可提高胰腺癌的诊断率。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对肠球菌筛选氨基糖苷类高水平耐药性可预测

氨苄西林和一种氨基糖苷累类的协同效应

解析：对氨基糖苷类呈耐药性的肠球菌(HLAR)的测定用高浓度庆大霉素或链霉素进行高水平耐药筛选，可预测氨苄西林、青霉素或万古霉素和一种氨基糖苷类的协同效应。

[单选题]关于DNA复制中连接酶的叙述错误的是（ ）

催化相邻的DNA片段以5′，3′－磷酸二酯键相连

[单选题]饥饿时肝中活性增强的途径是

糖异生

解析：饱食情况下，肝储存糖原。空腹状态下，肝糖原分解释放出血糖。饥饿时，肝糖原几乎被耗竭，糖异生成为肝供应血糖的主要途径。

[单选题]下列有关细菌感染的描述正确的是

内源性感染菌多属体内正常菌群

[多选题]临床生物化学对临床疾病诊治方面的价值主要体现在

疾病的诊断与预防

病情监测

药物疗效与预后判断

探讨疾病的发生发展机制

[单选题]通常生物膜中不存在的脂类是（ ）

三酰甘油

[单选题]对患者的咨询服务，一般不包括

对疾病的诊断意见

解析：检验报告单原则上仅提供给检验申请者。由于检验人员对患者的临床情况了解不足，不要轻易做出患什么疾病的肯定答复，更不要轻易阐述诊疗计划；即使诊断性报告，也应由临床主管医生向患者解释“临床诊断”。

[单选题]恶性肿瘤扩散的机制中，下列错误的是

瘤细胞从血管内漏出到瘤周围组织

解析：肿瘤细胞游出血管外是主动过程，属阿米巴样运动。