[单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出，在过去几个月里，他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感"，有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛，但在休息时从来没有发生过。他进一步指出，当他疼痛时，通常持续约5分钟，但休息后就消失。他说，他的活动耐力中等，步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查：胸壁触诊无压痛，但可闻及颈动脉杂音，且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史，没有冠心病，但他的家族史具有重要意义，因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外，除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图，下列哪些是最合适的诊断手段

正确答案 ：C

安排患者平板运动试验

解析：这个患者有3个明确的冠状动脉疾病危险因素(吸烟，家族史和年龄)，并根据他的体格检查判断，可能有严重的周围血管疾病。根据定义，他有典型的胸痛，所谓的"新发病的心绞痛"。他是一个初期冠状动脉疾病患者，因此我们怀疑是缺血引起了他的疼痛。冠状动脉造影实际上表明解剖关系，作为它的替代检查，平板运动试验使我们能够检测活动时缺血性改变的心电图，从而为这个患者进行心功能分级并据此考虑需要做的检查，如血管造影，以更好地分析其血管解剖。胸部X光检查是适当的，但不是最合适的，因为他没有胸外伤，没有咳嗽，没有让您担心的肺炎或气胸的迹象。可能会做超声心动图，因为他有劳力性呼吸困难，但不是筛选可疑的缺血性胸痛的合适检查。在一些医院，"stressecho(负荷超声)"特别是多巴酚丁胺负荷超声心动图，是用来评估缺血潜在的风险。非紧急冠状动脉造影也是不适当的，因为血管造影术是有创的过程，应在较小创伤的诊断手段有不确切的结果或渐进性心绞痛才使用。这个患者有新发的心绞痛，但它是"典型的"劳累后心绞痛。显然不建议立即冠状动脉造影，因为这个患者没有持续缺血或心肌梗死而需要灌注。

[多选题]甲状腺危象发生的诱因有

正确答案 ：ABCD

劳累

感染

精神创伤

外科手术

[单选题]血源性肺脓肿最常见的病原菌是

正确答案 ：C

金黄色葡萄球菌

解析：血源性肺脓肿主要病原为葡萄球菌和链球菌。

[单选题]常伴皮肤瘙痒的肝硬化是

正确答案 ：D

原发性胆汁性肝硬化

[单选题]60岁肺气肿及肺源性心脏病患者，下列说法不正确的是

正确答案 ：E

在胸片上可见Kerley-B线

[单选题]关于急性肾衰竭下列哪项是不正确的

正确答案 ：C

既往均无慢性肾脏病史

[单选题]下列叙述正确的是

正确答案 ：A

第一产程指开始出现间歇5～6min规律宫缩开始至宫口开全

[单选题]下列符合处方书写规则的是

正确答案 ：D

开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕

[单选题]下列哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义

正确答案 ：E

白蛋白／球蛋白比例

[单选题]不属于我国社会主义医德基本原则内容的一项是

正确答案 ：A

中西医并重

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