[单选题]女性,23岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续1天,病人大汗淋漓,不能言语,神情焦急;查体:呼吸30次/分,脉搏118次/分,BP10/8kPa,听诊两肺布满哮鸣音,下列抢救措施中哪个意义最小 ( )
正确答案 :E
给予抗生素
[单选题]OGTT参考值不正确的是
正确答案 :C
2小时血糖>7.8mmol/L
[单选题]男性,20岁。战士。3天前起咽痛、流涕、干咳、发热就诊,体温38℃上下波动。曾自服“感冒药”无效。近期营房中有类似病人多名。体检颈部扪及多个绿豆大小淋巴结,轻度触痛。右下肺有少量干啰音。X线检查示右下肺淡薄阴影。红细胞冷凝集试验1:64。其肺炎的病原体最可能是
正确答案 :A
肺炎支原体
解析:肺炎支原体肺炎的诊断:临床症状如头痛、乏力、肌痛、鼻咽部病变、咳嗽、胸痛、脓痰和血痰,肺部X线表现(为肺纹理增多,肺实质呈斑点状,斑片状或均匀模糊阴影。)和化验室检查如冷凝集试验(如血清病原抗体效价>1:32、链球菌MG凝集试验,效价≥1:40为阳性,连续两次4倍以上增高有诊断价值。)等有助诊断。患者有咽痛。流涕鼻咽部病变、咳嗽、发热等表现,X线检查示右下肺淡薄阴影,红细胞冷凝集试验1:64,考虑肺炎支原体感染可能性大。故选A。
[单选题]军团菌和动物源性非典型病原体肺炎的最重要征象是
正确答案 :C
相对缓脉
解析: 军团菌和动物源性非典型病原体肺炎的最重要征象是相对缓脉。相对缓脉是医学用语,指正在发热(尤其是高热)的患者,其脉搏的加快与体温升高的程度不呈比例。患者体温每增高1℃,每分钟脉搏增加少于15—20次,系因副交感神经兴奋性增强所致。而一般来说,患者体温每升高一度,脉搏要加快15-20次。相对缓脉常见于伤寒。但要注意一种情况,如果患者因为窦房结损害出现心动过缓,那么这种病人一旦发热也会表现“相对缓脉”。常见于伪热、药物热、伤寒、布氏杆菌和钩端螺旋体病感染。故选C。
[多选题]下列哪些病理情况可使胸腔积液增加
正确答案 :ABCDE
胸膜毛细血管通透性增高
并发心包积液
水钠潴留和低蛋白血症
胸膜腔淋巴引流障碍
肺毛细血管压增高
[单选题]单纯性肥胖与以下哪种因素无关
正确答案 :D
应用胰岛素
[单选题]当尿中尿胆素尿胆原完全阴性时,应考虑为
正确答案 :B
阻塞性黄疸
[单选题]男性,24岁,既往有支气管哮喘史,突发呼吸困难,烦躁不安,大汗,持续5小时,静脉滴注氨茶碱不能缓解。查体:BP120/80mmHg,心率130次/分,双肺满布哮鸣音,紧急处理应选择 ( )
正确答案 :A
静脉滴注甲泼尼龙
[单选题]患者,男性,35岁,低热2天,咯血3天,疑诊肺结核,最具诊断价值的检查为
正确答案 :D
细菌学检查
[单选题]男性,45岁。食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月,腹部检查中上腹部扪及鸡蛋大小质地中等的包块,作胃液分析:胃酸缺乏、胃液呈咖啡色,下列哪一种辅助检查最有确诊价值
正确答案 :E
胃镜检查
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