正确答案: ACF

外科手术切除 化疗 对症支持治疗

题目:患者男,64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛,无恶心呕吐,无腹泻,无发热,数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可,大小便正常,体重减轻3kg。查体:一般状态尚可,睑结膜苍白,浅表淋巴结无肿大,心肺查体未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,全腹元压痛,右上腹可触及-鸡蛋大小的包块,质硬,表面光滑,无压痛,活动度好。

解析:结肠癌的唯一根治方法是癌肿的早期手术切除;结肠癌对放疗及化疗一般不很敏感,作为辅助疗法,术后化疗可减少肿瘤复发,放疗一般用于直肠癌;肠镜下治疗适于结肠腺瘤癌变和黏膜内的早期癌;对于晚期结肠癌形成肠梗阻,患者不能耐受手术者,可用激光打通肿瘤组织,作为-种姑息疗法,该患者并未出现肠梗阻症状,且一般状态尚可,故可行手术治疗。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]属于祛风剂的是( )
  • 川芎茶调散

    镇肝熄风汤

    独活寄生汤

    天麻钩藤饮


  • [多选题]脾虚便溏不宜使用( )
  • 黄精

    天冬

    熟地黄


  • [单选题]下列有关骨度分寸法的描述中,错误的是( )
  • 肘横纹至腕横纹的距离是12寸


  • [多选题]缺血性肠病的病因包括( )
  • 动脉梗死

    低血流状态

    小血管病变

    静脉阻塞

    肠腔内压力增高

  • 解析:引起肠道缺血的原因很多,主要包括:1.动脉梗死。2.低血流状态。3.小血管病变。4.静脉阻塞。5.肠腔内压力增高

  • [多选题]便血伴腹痛可见于 ( )
  • 消化性溃疡

    肝胆道出血

    细菌性痢疾

    肠系膜血栓形成

    急性出血性坏死性肠炎

  • 解析:慢性反复上腹痛,且呈周期性与节律性,出血后疼痛减轻者,见于消化性溃疡。上腹绞痛或有黄疽伴便血者,应考虑肝、胆道出血。腹痛时伴血便或脓血便,便后腹痛减轻,见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾或溃疡性结肠炎。腹痛伴便血,见于急性出血性坏死性肠炎、肠套叠、肠系膜血栓形成或栓塞、缺血性肠病及隔疝等。故全选。

  • [多选题]麻黄汤的药物组成是( )
  • 桂枝

    麻黄

    杏仁

    甘草


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