正确答案: BDE

内镜下单纯食管扩张术 内镜下癌肿消融术 食管内支架放置术

题目：患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]与胃癌的发生有关的病变为

腺上皮异型增生

肠上皮化生

慢性胃溃疡

假幽门腺化生

解析：1。胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，严重危害人类健康。而胃黏膜癌肿不是由正常细胞"一跃"变成癌细胞，而是一个多步骤癌变的过程，即慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌，在这期间出现的病变称之为癌前病变。因此临床上常把伴肠上皮化生、异型增生称之为慢性萎缩性胃炎癌前病变或胃癌前期病变。伴中度以上的异型增生和不完全大肠型化生则称之为真正的胃癌癌前病变。2.作为胃癌的癌前病变自然是胃黏膜上皮细胞的病变，如我们所知的各种癌前疾病:慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等，虽然都是一些不同的疾病，但他们发生胃癌的基础都是胃黏膜上皮细胞。3.胃息肉胃息肉有增生型和腺瘤型两种。其后者是罕见的,故C错误。4.慢性萎缩性胃炎在胃体和胃底部腺体的壁细胞和主细胞消失，为类似幽门腺的粘液分泌细胞所取代，称为假幽门腺化生。ABDE正确。

[多选题]关于溃疡性结肠炎腹痛，表述正确的包括( )

多为左下腹或下腹阵痛

有疼痛-便意-便后缓解的规律

可有持续性剧烈腹痛

[多选题]阿托品化的可靠指标是( )

口干

颜面发红

皮肤干燥

肺部细湿啰音减少或消失

解析：阿托品化的指标为：瞳孔较前散大；口干，皮肤干燥；颜面潮红；肺部罗音减少或消失；心率加快等.判定这些情况时应考虑下述特殊情况：如眼部受染，注射足量阿托品后，瞳孔可仍然小；而晚期严重中毒病人，由于缺氧瞳孔反而散大；并发肺炎时，肺部罗音可不消失；晚期昏迷病人颜面可不出现潮红；有时中毒后心率很快，应用足量阿托品后，心率后而减慢。故选：ACDE。使用阿托品剂量适量的五大表现： 一大（瞳孔散大）二干（口干 皮肤干燥）三红(面部潮红)四快 (心率加快 )五消失（肺部啰音消失）

[多选题]辨别疼痛虚实的要点是（ ）

疼痛的性质

发病的缓急

喜按或拒按

[多选题]急性糜烂出血性胃炎的常见原因为 ( )

大面积烧伤，严重创伤

严重休克

服用过量的水杨酸和肾上腺皮质激素

颅内病变

解析：急性糜烂出血性胃炎的病因包括急性应激、化学性损伤（药物、乙醇）。 故选：ACDE。