正确答案: E

劳力性呼吸困难

题目：女性，35岁。二尖瓣狭窄，当失代偿期发生时，最初的症状是

解析：二尖瓣狭窄最早出现的症状为夜间阵发性呼吸困难，严重时端坐呼吸；极重者可产生肺水肿，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。症状多于睡眠或活动后加重，可伴有咳痰，痰中带血，咯血，随着病情进展，出现下肢水肿、少尿时，呼吸困难可减轻。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女，32岁，间断四肢关节疼痛5年，近来感乏力、食欲不振、心悸、气短，肝肋下一指，轻触痛。查血红蛋白96g／L，尿蛋白(+)，双下肢轻度水肿，其原因可能为

二尖瓣狭窄致右心衰

[单选题]多囊肾的主要表现除外

蛋白尿

解析：高血压、血尿、巨大肾、结石与腰痛是多囊肾的主要临床表现。血尿是由于囊壁破裂而引起，位相显微镜检查为正常形态红细胞。大血管病变肾病与肾小管间质疾病时的血尿常较轻微或无血尿。

[单选题]发绀伴杵状指

法洛(Fallot)四联症

[单选题]下述哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性

HLA-DR2

解析：本题涉及系统性红斑狼疮病因中遗传因素的内容，其中HLA-DR2在SLE患者中的频率升高。HLA-B27与强直性脊柱炎发病有关，HLA-DRI、HLA-DQ3、HLA-DQ8与类风湿关节炎有关。

[单选题]肝硬化产生腹腔积液最主要原因是

门脉压力增高

[单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )

超声心动图示二叶主动脉瓣

[单选题]呼吸困难伴一侧胸痛见于( )

肺栓塞

[单选题]吸气性呼吸困难见于

甲状腺肿大

[单选题]关于耐多药肺结核下列说法正确的是

对至少包括异烟肼和利福平两种或两种以上的抗结核药物耐药