正确答案: D

胎盘早剥

题目：患者女性，31岁，孕26周，阴道流血3天，色暗红，伴轻微腹痛。超声检查显示：胎盘位于后壁，胎盘下缘处胎盘与宫壁间可见37mm×21mm高低回声不均匀区，其内未见明显血流信号

解析：胎盘出血分为胎盘后、胎盘边缘及胎盘前出血，胎盘后出血和胎盘边缘出血可引致胎盘早剥，而胎盘前出血少见，临床意义不大。超声诊断的胎盘早剥多为胎盘边缘出血。胎盘早剥病变开始于底蜕膜，发生出血时，胎盘后形成血肿使胎盘与底蜕膜分离。隐性胎盘早剥出血严重时，可使子宫壁血液浸润，血液浸润子宫肌壁过久，子宫呈紫铜色，称为子宫卒中。当胎盘剥离达1／3～1／2时，胎儿可死于宫内。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列不符合声学造影剂要求的是

停留时间短暂

解析：超声造影系将某种物质引入"靶"器官或病灶内，以提高图像信息量的方法。

[单选题]关于三维超声成像的原理下列哪一项是正确的

实时三维成像通过矩阵探头直接获取容积数据后，经计算机处理后成像

[单选题]患者女性，既往月经正常，现闭经68天，尿妊娠试验阳性，阴道无流血。超声检查：子宫饱满稍大，宫腔内可见平均内径为29mm妊娠囊，囊内未见明显胚胎组织及胎心搏动。正确的诊断是

枯萎孕卵

解析：枯萎孕卵的声像图特点是宫腔内可见一大的空胎囊，（一般大于8周），囊内充满液性暗区（羊水），无胚胎或仅见死亡的胚胎光条。

[单选题]彩超检查时调节速度标尺及滤波范围，下列错误的是

消除低频信号干扰，应采用高速标尺

解析：壁滤波一般有四档：1档滤波频率最低，4档滤波频率最高，对低速血流选用低滤波频率，对高速血流选用高滤波频率，以防止低速血流被高滤波频率切除，高速血流因低滤波频率而受到低频呼吸运动多普勒信号的干扰。

[单选题]患儿，2岁，因腹部包块就诊，超声发现右肾部位一巨大的低回声包块，有包膜，分界清晰，内部回声不均匀，可见不规则的液暗区，其下方可见少量正常肾组织，最可能的诊断是

肾母细胞瘤

解析：肾母细胞瘤好发于2岁以内小儿，为低回声包块，有包膜，分界清晰，内部回声不均匀，可见不规则的液暗区，其下方可见少量正常肾组织。

[单选题]声学造影右室内可见负性造影区

急性心肌梗死室间隔穿孔，左向右分流

解析：1.急性心肌梗死室间隔穿孔，左向右分流，声学造影右室内可见负性造影区。 2.假性室壁瘤是心室游离壁破裂后由心包及血栓包裹血液形成一个与左心室腔相交通的囊腔。 3.心肌梗死时梗死区心肌变薄和伸展称为梗死扩展，梗死心肌扩展最终形成室壁瘤。