正确答案: B
肾上腺癌性Cushing病
题目:患者女性,39岁,主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势,X线检查有异常骨质疏松现象,实验室检查:血钾2.5mmol/L,空腹血糖7.72mmol/L,血皮质醇(8:00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是
解析:本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%~25%。因GC病理性持续高水平,导致向心性肥胖-高血压.骨质疏松,因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多,女性可见多毛、痤疮、月经失调,甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高,血钾、钙降低,肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点,无抑制反应,大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]真菌细胞的结构或成分,不具有
叶绿体
解析:真菌的细胞结构与高等植物细胞基本相同,有典型的细胞壁结构和较多细胞器,但没有叶绿体。
[单选题]能特异地直接杀伤靶细胞的效应细胞是
Tc细胞
解析:NK细胞、巨噬细胞、中性粒细胞作用无特异性,Th细胞作用有抗原特异性,但通常不能直接杀伤靶细胞。Tc细胞既具有抗原特异性又能直接杀伤靶细胞。
[单选题]白血病细胞内无Auer小体的急性白血病类型是
ALL
解析:急淋白血病细胞中无Auer小体。M1和M2a均在白血病细胞内可见Auer小体,M4型的部分细胞中可见到Auer小体,M5型的白血病细胞中有时可见到1~2条细而长的Auer小体。
[单选题]受者与供者在血型配型后进行器官移植。以后出现排斥反应,可能的原因是
HLA不匹配
解析:HLA不匹配是血型配型后进行器官移植还出现移植排斥反应的最可能的原因。
[单选题]糖原分子中主要的化学键是( )
1,4-糖苷键
[单选题]螺杆菌属是
从弯曲菌属中划分出来的新菌属
解析:螺杆菌属是从弯曲菌属中划分出来的新菌属。