正确答案: D

局麻药毒性反应

题目：患者男性，24岁。局麻下行左肘部残留异物取出术，1%利多卡因局麻注射5ml时患者即出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安。

解析：局麻药毒性反应表现病人常有嗜睡、眩晕、多语、唇舌麻木、寒战、耳鸣、惊恐不定、定向障碍、燥动等症状。也有的病人无上述症状而神志突然消失，相继出现面部和四肢的肌肉震颤，继而发生抽搐或惊厥。病人心率增快、血压上升，同时可因呼吸肌痉挛、缺氧导致呼吸心跳停止而致死。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于乳房自我检查的说法，正确的是

乳房较小者可平卧

乳房较大者侧卧，肩下垫软薄枕

观察乳头有无分泌物

站在镜前观察双乳

检查腋窝淋巴结

解析：平卧或侧卧触摸乳房，乳房较小者平卧，乳房较大者侧卧，肩下垫软薄枕，左手手臂置于头下，右手手指并拢，用手指掌面轻柔平按，触摸左侧乳房，切忌重按或抓捏。检查一般是从乳房外上象限开始，依次为外上、外下、内下、内上象限，最后触摸乳房中央（乳头、乳晕）区。注意乳头有无溢液。然后左臂放下，用右手触摸左侧腋窝淋巴结有无肿大。

[多选题]下列哪些属长期备用医嘱 ( )

氨茶碱0.1g，po，q8h，prn

哌替啶50mg，im，q6h，prn

解析：有的临时医嘱有限定执行时间，如会诊、手术X线摄片等，有的需立即执行，如st；长期备用医嘱，有效时间在24小时以上，需由医师注明停止时间后方为失效。临时备用医嘱，仅在规定的时间内有效，过期尚未执行则失效。如氨茶碱0.1g，po，q8h，prn；哌替啶50mg，im，q6h，prn

[多选题]目前国际上常用的社区护理方法包括

家庭访视

传染病隔离

健康指导

健康普查

[多选题]家庭健康护理的内容

帮助家庭成员预防和应对解决各发展阶段的健康问题

适应家庭发展任务

获得健康的生活周期

[多选题]关于国外护理教育的进展和发展趋势，叙述正确的有

真正意义上的护理教育开始于南丁格尔创办的护士学校

美国的博士护理学位包括哲学博士和护理学博士

1909年，美国明尼苏达大学开设了以培养专业护士为目标的三年制大学护理系课程，成为现代高等教育的开端

1950年以前，欧美各国基本形成由基础教育、毕业后教育和继续教育3部分组成的护理教育体系

解析：A项，真正意义上的护理教育开始于南丁格尔创办的护士学校。B项，20世纪的高等护理教育的兴起和发展高等护理教育兴起于美国。C项，目前，美国有两种不同的博士护理学位：一个为哲学博士(PHD)，为学院派的博士学位，侧重护理科研与理论的研究；另一个为护理学博士，为专业的护理博士学位(DNS)，强调实际的护理应用及临床研究，旨在加强临床与科研的关系。D项，1909年，美国明尼苏达大学开设了以培养专业护士为目标的3年制大学护理系课程，成为现代高等教育的开端。E项，1950年以前，欧美各国基本形成的是由基础教育、毕业后教育和继续教育三部分所组成的护理教育体系。

[多选题]医院感染是指

住院患者在医院内获得的感染

在住院期间发生的感染

在医院内获得出院后发生的感染

医院工作人员在医院内获得的感染

不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染

解析：医院感染的定义：住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

[多选题]铺麻醉床前对患者情况的评估包括 ( )

病情

手术部位

麻醉种类

解析：（二）设备和用物评估 1、查对床号、姓名。检查电源、氧气和吸引装置。 2、拆除原有的被套、枕套和床单，放入污物袋内。 3、检查病床是否完好、符合安全要求，床褥、床垫有无破损、污染，如有污染、破损应更换；被单、被套有无破损，棉被是否与季节相符。（三）环境评估：了解同室病友是否正进行治疗、换药或进餐。（四）操作者自我评估：着装是否整齐，是否了解患者手术种类与部位。

[多选题]不属于有效沟通原则的是

尽量应用正式沟通

保持信息权威性

根据实际情况，灵活应对

上级领导直接发布命令