正确答案: A
上呼吸道梗阻
题目:女性,50岁,在全麻下行"乳癌根治术"。术后入麻醉恢复室。约20分钟开始出现呼吸急促,有鼾声,之后出现鼻翼扇动、三凹征。体温37.5℃,脉搏102次/分,呼吸28次/分,血压150/90mmHg。
解析:1.全麻后出现呼吸急促、鼾声、鼻翼扇动、三凹征是上呼吸道梗阻的表现。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]冷休克的临床表现包括
面色苍白
皮肤湿冷
血压下降,脉压减少
尿量骤减(<25ml/h)
脉搏细数
解析:冷休克周围血管阻力增高,心输出量降低,低中心静脉压,低肺楔压,低氧血症,代谢性酸中毒。表现为血压降低,脉搏细速,脉压差小,皮肤湿冷,呼吸浅快
[多选题]乳癌术后的护理下列说法正确的是
胸带加压包扎,松紧度适宜
指导患者做好上肢功能锻炼
保持引流管通畅
监测生命体征变化
解析:1.观察生命体征:注意血压、心率变化,防止休克发生,观察呼吸变化,判断有无术中损伤胸膜引起的气胸。 2.伤口护理:乳房切除术后需用胸带加压包扎。 3.引流管护理:①皮瓣下引流管妥善固定,保持引流通畅。②注意观察引流液的颜色、性质、量 4.患侧上肢康复、训练:手术后24小时鼓励病人左腕部、肘部的屈曲和伸展运动,但避免外展上臂。48小时后可下床,活动时应用吊带将患肢托扶,需他人扶持时不要扶患侧,以免腋窝皮瓣滑动而影响愈合。术后1周开始作肩部活动。10-12天后鼓励病人用术侧的手进行自我照顾,如刷牙、梳头、洗脸等,并进行上臂的全关节活动。
[多选题]下列属于组织设计步骤的是
确立组织目标
提出组织框架
设计组织的运作方式
划分工作业务
[多选题]属于模糊性反馈行为的是
沉默
插入"是吗""哦"等语言
解析:模糊性的反馈:当需要暂时回避对方某些敏感问题或难以回答的问题时,可做出无明确态度和立场的反应,如"是吗?""哦"等。
[多选题]男性节育的主要措施包括
输精管结扎术
输精管注射绝育法
避孕套
外用避孕药膜
解析:一、输精管结扎术二、输精管注射节育法三、避孕套四、外用避孕药膜
[多选题]甲状腺危象的处理下列哪些是错误的 ( )
给予大剂量抗生素
应用水杨酸类药物
解析:一旦发生危象应立即报告医生并进行抢救,包括吸氧、镇静、降温、静脉输入大量葡萄糖注射液,应用肾上腺皮质激素,口服复方碘化钾溶液(首次3~5ml),紧急时将10%碘化钠5~10ml加入10%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,以降低循环血液中甲状腺素水平;还可用普萘洛尔5mg加入葡萄糖注射液100ml中静脉滴注,以降低周围组织对肾上腺素的反应。
[多选题]颅内动静脉畸形的治疗原则包括
手术切除是最根本的治疗方法
对位于脑深部或重要功能区的、直径小于3cm的颅内动静脉畸形,可以用伽马刀治疗
脑动脉完全闭塞者24小时内可手术治疗
脑血管造影是确诊此病的必须手段
对血流丰富且体积较大者可行血管内栓塞术
解析:1、手术切除:手术切除为治疗颅内AVM的最根本方法,不仅能杜绝病变再出血,还能阻止畸形血管盗血现象,从而改善脑血流。只要病变位于手术可切除部位均应进行开颅切除。应用显微手术技术,颅内AVM手术切除效果满意。 对AVM出血形成血肿的急诊病人,有条件者应在术前完成脑血管造影,以明确畸形血管情况。病人已发生脑疝,无条件行脑血管造影,可紧急开颅手术.先清除血肿降低颅压.抢救生命,待二期手术再切除畸形血管。未行血管造影贸然切除畸形血管是危险的。2、Y-刀或X-刀治疗:对位于脑深部重要功能区如脑干、间脑等部位的AVM,不适宜手术切除。手术切除后残存的AVM,直径小于3cm,可考虑Y-刀或X-刀治疗,使畸形血管内皮缓慢增生,血管壁增厚.形成血栓而闭塞、但在治疗期间.仍有出血可能。