正确答案: E

风湿性心脏病

题目：患者女，54岁，多关节疼痛伴胸闷40余年，纳差、少尿30余年，加重1年。现静息状态下呼吸困难较前明显加重，夜间阵发性呼吸困难发作较前频繁，不能平卧，尿量明显减少，间断双下肢可凹性水肿。查体：心前区无异常隆起，心尖搏动弥散，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1 cm，各瓣膜区未触及震颤，心界向两侧扩大，心音强弱不等，心律不齐，心率68次/min，P2=A2，二尖瓣、三尖瓣瓣膜听诊区均可闻及粗糙收缩期Ⅲ/6级吹风样杂音，无传导，主动脉第二听诊区可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音，未闻及开瓣音及额外心音，无心包摩擦音。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]月经先后无定期的诊断要点有（ ）

月经或提前或延后7天以上

经乱连续3个周期

[单选题]治疗血枯瘀阻带下过少方剂选用（ ）

小营煎加减

[多选题]下列哪种药物是降压药

倍他乐克

卡托普利

氢氯噻嗪

心痛定

解析：消心痛主要扩张静脉和冠状动脉，具有减轻心脏前负荷和缓解心绞痛的作用，不常规用作降压药。

[多选题]可引起心源性脑栓塞的疾病有（ ）

心房颤动

心脏瓣膜疾病

冠心病

[多选题]肥厚型心肌病的非药物治疗措施包括

手术切除肥厚的室间隔心肌

植入双腔起搏器

酒精（化学）消融肥厚的室间隔心肌

解析：选项A、C：可减轻室间隔肥厚，增加心排血量。选项B：心室电极放置右室心尖部，左心室收缩方式发生改变，二尖瓣向室间隔移位减少，可增加心排血量。选项D：一般用于终末期左心明显扩张的心衰患者。选项E：一般用于治疗心律失常。