正确答案: A

药物的中枢抗胆碱能综合征

题目：患者男性，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg／d治疗6个月和喹硫平750mg／d治疗6个月。目前氯氮平600mg／d治疗14个月，幻听与冲动仍未控制。

解析：5.患者出现恐怖性幻视、定向力障碍以及查体所见，要考虑药物合并使用期间出现的影响意识的中枢抗胆碱能综合征。NMS以高热、肌肉强直、运动不能、自主神经功能紊乱为主，与本征不符。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]理中丸的君药是（ ）

白术

[单选题]下列选项中，不属于不寐具体治疗方法的是（ ）

活血化瘀

[多选题]关于思维散漫的描述，正确的是

联想松弛，交流困难

内容散漫，缺乏主题

话题转换缺乏必要的联系

多见于精神分裂症

[多选题]患者男，40岁，因“情绪低落、坐立不安、躯体不适、睡眠差反复发作10余年，加重伴消极想法2周入院”，曾单用帕罗西汀40mg/d和文拉法辛150mg/d各2个月余，疗效不佳，下一步治疗方案可考虑

合并丙戊酸钠

合并米氮平

合并丁螺环酮

合并非典型抗精神病药