正确答案: B

青霉素

题目：女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体Ⅱ度肿大

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举一反三的答案和解析：

[单选题]PPD阴性见于下列哪种疾病

急性血型播散型肺结核

解析：PPD阴性见于血行播散型肺结核，是一次或反复多次进入血液循环 , 造成肺部病变以及相应的病理、病理生理学改变和临床表现者称为血行播散型肺结核 , 造成全身多脏器病变时则称血行播散型结核病。血行播散型肺结核是一种危重结核病，由原发型肺结核发展而来，也可由其它结核干酪样灶破溃到血源引起。该病多见于儿童，成人亦可发生。随着人口老龄化和老年人寿命的延长以及结核病疫情的回升，老年血行播散型肺结核病有增多趋势。

[单选题]典型慢性肾功能不全时的水、电解质紊乱是

代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾

解析：慢性肾功能不全引起水、电解质和酸碱平衡的紊乱主要表现为钠、水平衡失调，水肿时有稀释性低钠，钾的平衡失调主要是高血钾。肾功能不全时，代谢产物如磷酸、硫酸等因排泄障碍而潴留，肾小管泌氢功能障碍造成阴离子间隙增加，导致代谢性酸中毒。磷钙的失衡表现为高血磷、低血钙。故选A。

[单选题]致肺部感染的厌氧菌中，下列对青霉素不敏感的是

脆弱类杆菌

解析：脆弱类杆菌（b.fragilis） 为类杆菌属的代表株。革兰氏阴性杆菌，脆弱类杆菌还能产生β-内酰胺酶，破坏青霉素，故对青霉素有耐药性。

[单选题]变异性心绞痛( )

冠状动脉痉挛

解析：目前研究已经肯定变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致。故正确答案为A。

[单选题]下列不是类风湿关节炎病情活动指标的是

疼痛关节数

[单选题]患者女性，62岁，发热，食欲减退、恶心、厌油1周，4天热退尿黄，黄疸，大便呈陶土色。体查：肝肿大并有叩痛，皮肤瘙痒。查ALT 580U/L, TBIL 200μmol/L, DBIL 20μmol/L，PTA 80%。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10天，本病的传染源是

急性患者

解析：急性黄疸型肝炎多为患者污染物感染致病。

[单选题]颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于

三尖瓣关闭不全