正确答案: B

肾上腺癌性Cushing病

题目：患者女性，39岁。主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势，X线检查有异常骨质疏松现象，实验室检查：血钾2.5mmol／L，空腹血糖7.72mmol／L，血皮质醇(8:00AM)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是

解析：本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20％～25％。因GC病理性持续高水平，导致向心性肥胖，高血压，骨质疏松，因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多，女性可见多毛、痤疮、月经失调，甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高，血钾、钙降低，肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点，无抑制反应，大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病因有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]最常见的化学修饰是( )

磷酸化与去磷酸化

解析：考点：酶的共价修饰。酶的化学修饰主要有磷酸化与去磷酸化，乙酰化与去乙酰化，甲基化与去甲基化，腺苷化与去腺苷化及SH与-S-S-互变等，其中磷酸化与脱磷酸化在代谢中最为多见。酶蛋白分子丝氨酸、苏氨酸及酪氨酸的羟基是磷酸化修饰的位点。

[多选题]关于ABC法正确的是

制备酶标生物素

亲合素和HRP-B的浓度比不应高于4∶1

先按比例将酶标生物素与亲合素混合成复合物，然后直接使用

需制备生物素化的抗体

解析：ABC复合物中亲和素的桥梁作用。

[单选题]黑质纹状体束释放的主要递质是

多巴胺

[多选题]以下可用于检测病毒感染者体内特异性抗体的试验有 ( )

血凝抑制试验

中和试验

ELISA

[多选题]关于精子活动率检查下列哪些是正确的：

它是测定正常活动精子数目

它是测定活精子与死精子的比例

室温低于10℃时应将标本先放37℃孵化5-10min后镜检

精子活动率的计算式为：活动精子比值=活动精子数/(活动精子数+不活动精子数)

[单选题]不完全角化前细胞核染色质特点为（ ）

ABC都对

[多选题]属于IgSF的粘附分子是 ( )

CD2

CD28

MHCⅠ/Ⅱ类分子

CD4/CD8

解析：LFA-1局限在白细胞上表达,分布广泛,可参与细胞毒T细胞,自然杀伤细胞和淋巴细胞激活的杀伤细胞的杀伤效应;辅助性T淋巴细胞对外来抗原和丝裂原的增生反应;粒细胞及单核细胞介导的抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用;白细胞的定位、渗出和迁移、淋巴细胞向外周淋巴结的归等.所以不属于免疫球蛋白超家族，即IgSF粘附分子。

[单选题]下列哪种不属于假单胞菌属 ( )

金色单胞菌属

[单选题]辅助诊断伤寒病的肥达反应属于( )

直接凝集反应

解析：肥达反应是用颗粒性抗原检测对应的抗体，如果对应可以出现凝集现象，故属于直接凝集反应。