正确答案: B
在医生观察下治疗,做好气管切开准备
题目:如果患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难,应进行的处理为
解析:B。患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难,处于Ⅱ度喉梗阻,此时应在医生观察下治疗,做好气管切开准备。经保守处理仍有严重缺氧征象或有Ⅲ度以上喉梗阻者,应及时行气管切开术。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]一新生女婴,于生后2h起反复发生低钙性抽搐,静脉缓洼5%葡萄糖酸钙收效较微。体检:眼距增宽,小颌畸形,四肢肌张力商,X线胸片未见胸腺影。诊断为DiGeorge综合征。在下列提供的治疗方法中不适合的是
输注新鲜血浆
解析:D。DiGeorge综合征是由于胚胎早期第Ⅲ、Ⅳ咽囊发育障碍而使来源于它的器官,如胸腺、甲状旁腺和大血管(如主动脉弓)等发育不全。其主要临床特征为:抗感染能力低下,出生后即有反复感染,新生儿低钙血症和手足抽搐,伴有先天性心血管畸形,外周血T细胞数量明显减少或缺如,接种麻疹疫苗、卡介苗等减毒活疫苗时可引起全身感染,甚至死亡。
[单选题]新生儿周围神经损伤中,最常见的是
臂丛神经麻痹
解析:臂丛神经麻痹是最常见的周围神经系统的产伤,由于颈被牵拉及过度侧屈所致。
[单选题]导致脊髓灰质炎的病原是
脊髓灰质炎病毒
[多选题]患儿,女,1岁,因“发热、咳嗽、流涕2天,喉鸣6小时”入院。查体:T 39℃,吸气性喘鸣及三凹征,咽部充血,双肺呼吸音稍粗,心率130次/min,偶有期前收缩。
胸部X线平片
心电图 E.心脏彩超 F.血气分析
解析:发热、咳嗽伴喉鸣,考虑急性喉炎可能性较大。但要排除心肺疾患引起的喘鸣,所以要拍胸片、做心电图检查。
[单选题]服药方式一般为
每日口服一次
[单选题]引起该病的原因是
肺泡内液过多或液体转运不良
解析:根据病史诊断新生儿湿肺,由于婴儿未经过产道挤压,可引起肺内液体运转不良。
[单选题]结核病的主要传播途径是
呼吸道传播
解析:呼吸道为结核病的主要传播途径,少数经消化道传播,经皮肤或胎盘传播者少见。
[单选题]女婴,孕39周,胎头吸引分娩,Apgar评分1分钟3分,5分钟7分,10分钟10分。生后2天,嗜睡,面色微绀,呼吸36次/min,心率104次/min,前囟紧张,心音低钝,四肢肌张力低,拥抱反射未引出,该病儿最可能的诊断是
新生儿缺氧缺血性脑病
解析:新生儿有明确的窒息病史,出现神经系统抑制表现,无呼吸急促等肺部症状,故新生儿缺氧缺血性脑病的可能性极大。