正确答案: E

气胸或脓气胸

题目：患儿男，2岁。发热、咳嗽4天入院，经抗感染治疗2天，咳嗽加重，非犬吠样，神志萎靡，不进食。查体：高热，精神萎靡，呼吸困难明显，面色差，口唇青紫明显，可见明显三凹征，痰培养提示金黄色葡萄球菌。

解析：3.本患儿为急性发病，临床表现较重，呼吸困难明显，痰培养为金黄色葡萄球菌，是小儿呼吸系统感染的重症，容易发生肺部并发症，常见的为气胸和脓气胸，若出现如题中的临床表现，应紧急进行胸部X线检查确定有无危重并发症，若证实有气胸或脓气胸，应进行紧急胸腔穿刺或闭式引流。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]典型先天愚型的诊断依据是 ( )

智力低下

特殊面容

皮纹特点

染色体检查

[多选题]继发性肥胖常表现为

智力低下

身材矮小

体脂分布特殊

在某些内分泌代谢病患儿中多见

解析：继发性肥胖常表现为在某些内分泌代谢病患儿中多见，智力低下，身材矮小，体脂分布特殊，以及第二性征发育异常。

[多选题]Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是

P-P间距逐渐缩短至脱漏

间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距

间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距

[多选题]与癫病关系密切的脏腑有（ ）

心

脾

肝

胆

肾

[多选题]小儿泌尿系统解剖生理特点为

婴儿肾位置较低，上极平第十二胸椎，下极平第四腰椎

婴幼儿输尿管长而弯曲，容易受压及扭曲而导致梗阻

新生女婴尿道短，易发生上行感染

新生儿的肾已具有内分泌功能

[多选题]室间隔缺损分流量取决于 ( )

缺损面积

心室间压差

肺小动脉阻力

[多选题]假肥大型肌营养不良的遗传特点包括 ( )

X连锁隐性遗传病

新突变率高

2/3以上病例为缺失型突变

是由于编码蛋白质dystrophin的基因发生突变所致

先证者的家系中若母亲再次妊娠，男性有50%患病危险

[多选题]急性肾炎出现严重循环充血时，应采用以下措施 ( )

限制水盐入量

注射利尿剂

透析

解析：急性肾炎以低盐饮食为好，出现严重循环充血时应限制水盐入量（A对）；呋塞米速尿纠正水钠潴留（C对）；表现有肺水肿者可加用硝普钠；对难治病例可采用连续血液净化治疗或透析治疗（E对）。急性肾炎的高血压症状为肾小球滤过率降低引起的水钠潴留所致，并非心衰引起，故不用洋地黄（B错）。急性肾炎一般对症治疗，大剂量激素可抑制炎症反应，引起或加重原有感染，故不使用（D错）。

[多选题]有关小儿身高的情况

出生时平均身长50cm

第一年内增加25cm

第二年内增加约10cm

2岁以后到青春期平均每年增加5～7cm

男孩的身高增长高峰约晚于女孩

解析：出生时身长平均为50cm，生后第一年身长增长最快，约为25cm；第二年身长增长速度减慢，约10cm左右，即2岁时身长约85cm；2岁以后身高每年增长5～7cm。2岁以后每年身高增长低于5cm，为生长速度下降。男孩的身高增长高峰约晚于女孩2年，且每年身高的增长值大于女孩，因此男孩比女孩高。