正确答案: B

局麻药毒性反应

题目：女性，29岁，平素体健，无药物过敏史。局麻下行乳房脓肿切开引流术。局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后约6分钟，病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽搐，继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。

解析：1.该病人年轻，平素体健，无药物过敏史，采用的是局部麻醉，故不考虑全脊髓麻醉、脑血管意外、局麻药过敏反应；病人出现眩晕、寒战、四肢抽搐、呼吸减慢、血压下降、心率缓慢是局麻药毒性反应表现。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]应用免疫制剂的不良反应有

感染

骨髓抑制

继发皮质醇症

出血

恶性病变

解析：不良反应： 1.骨髓抑制，主要为白细胞减少。 2.化学性膀胱炎。 3.恶心、呕吐及厌食，偶致胃肠粘膜溃疡病、出血。 4.脱发

[多选题]大量输入库血后容易发生 ( )

低血钙

高血钾

碱中毒

解析：大量输注库存血，抗凝剂（枸橼酸钠）入血转化成HCO3-，致碱中毒。

[多选题]对于放疗照射野的皮肤护理，下列正确的是

保持皮肤清洁、干燥

禁忌热水浸泡

避免日光直接照射

内衣要柔软宽大，避免摩擦

解析：照射野皮肤的保护：①充分暴露照射野皮肤，避免机械性刺激，内衣要柔软、宽松吸湿性强的棉织品，颈部有照射野要求衣领柔软或穿无领衫。②照射野皮肤可用温水软毛巾轻轻沾洗，禁用碱性肥皂擦洗，不可涂乙醇、油膏等对皮肤有刺激性的药物。禁贴胶布。局部不可用热水袋，避免冷热刺激。③剃毛发宜用电动剃须刀，以防损伤皮肤造成感染。④保持照射野皮肤的清洁干燥，特别是多汗区皮肤如腋窝、腹股沟、外阴等处。⑤外出时防止暴晒及风吹雨淋。

[多选题]ARDS的体液管理应遵循的原则是

量出为入

轻度负水平衡

无低蛋白血症者不用胶体

解析：维持血容量控制肺水肿 : 限制入水量、利尿.原则是 “量出为入,轻度负水平衡及无低蛋白血症不用胶体