正确答案: A

阿米卡星

题目：禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是( )。

解析：硫酸阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素，具有耳毒性和肾毒性，患者可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感。听力减退一般于停药后症状不在加重，但个别在停药后可能继续发展至耳聋。此外，患者可出现血尿，排尿次数减少或尿量减少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆转性，停药后即可减轻，但亦有个别报道出现肾衰竭。因此本药禁用于肾功能不全者。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是( )

血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压

解析：促使液体回流至毛细血管内的力量是有效胶体渗透压。正常人血浆胶体渗透压为28mmHg，组织间液的胶体渗透压为5mmHg，两者之差即为有效胶体渗透压，约为23mmHg。

[单选题]肉瘤的主要转移方式是( )。

血道转移

解析：癌是以淋巴道转移为主，肉瘤以血道转移为主。

[单选题]良、恶性肿瘤的主要区别( )。

分化程度

解析：良、恶性肿瘤的主要区别在于分化程度。良性肿瘤分化好，异型性小；恶性肿瘤分化不好，异型性大。

[单选题]两心房去极化过程的是( )。

心电图的P波

解析：P波：代表心房肌除极的电位变化；PR间期：代表心房开始除极至心室开始除极的时间；QRS波群：代表心室肌除极的电位变化；ST段：代表心室缓慢复极过程；T波：代表心室快速复极时的电位变化；QT间期：代表心室肌除极和复极全过程所需的时间。

[单选题]炎症反应最主要的特征是( )。

白细胞渗出

解析：炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和黏膜表面的过程叫渗出。渗出是炎症最具特征性的变化，在局部发挥着最重要的防御作用。

[单选题]毒蛇咬伤早期局部最佳用药为( )

胰蛋白酶局部注射

解析：蛇毒中含有两种以上的、有活性的蛋白水解酶，绝大多数的蛋白水解酶可凝固纤维蛋白原，损害血管壁引起严重出血，同时释放出组织胺和缓激肽引起血压降低致休克，它还使神经细胞的通透性增加，影响神经功能。临床上蛇伤早期可用胰蛋白酶局部注射，使蛋白水解酶溶解。

[单选题]下述哪项肝细胞的病理改变与乙型肝炎病毒(HBV)感染有关？( )

光面内质网大量增生

解析：乙型肝炎肝细胞的病理改变在乙型肝炎时，肝细胞内光面内质网明显增生，在其管道内形成HBsAg，由于光面内质网的大量增生，这种肝细胞在光镜下呈毛玻璃样外观，有毛玻璃细胞之称，故选C。