正确答案: D
急性肾盂肾炎
题目:患者,女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体温38.3℃,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区有叩击痛。检验:尿蛋白(+),白细胞30~50/HP,可见白细胞管型。
解析:急性肾盂肾炎通常起病急,常有发热、寒战,体温多在38C以上,伴一侧或两侧腰部钝痛或酸痛,尿频、尿急、尿痛、排尿困难等,也可伴有恶心、呕吐、头痛、全身酸痛等全身症状。部分患者尿路刺激症状不典型或缺如,严重者可伴随感染中毒性休克。体检可发现肾区叩击痛。尿显微镜检查有白(脓)细胞、红细胞、上皮细胞,还可见到白细胞管型。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]腰椎间盘突出症( )。
直腿抬高试验和加强试验阳性
解析:直腿抬高试验阳性对诊断椎间盘突出是敏感的,但是特异性不佳,其阳性率约90%。
[单选题]影响访谈调查质量及完成情况的一个主要因素是( )
访谈员的技术水平
[单选题]治疗带下病肾阳虚损证常用的中成药是
艾附暖宫丸
解析:艾附暖宫丸是治疗带下病肾阳虚证常用的中成药。
[单选题]男性,26岁。间断心悸、多月余,体重减轻约3kg,查体68mmHg,无突眼,甲状腺Ⅱ。肿及血管杂音,心率94次/分,律首先考虑为
甲状腺功能亢进症
解析:根据患者代谢亢进表现及查体发现甲状腺肿大伴有血管杂音,诊断甲状腺功能亢进症。
[单选题]下列病证,不可见腻苔的是
阳虚
解析:腻苔见于食积、痰浊、湿热。
[单选题]咽痛伴颈侧疼痛常见于
扁桃体周脓肿
解析:咽痛伴颈侧疼痛常见于扁桃体周脓肿及咽旁脓肿。
[单选题]慢性乙肝患者,化验乙肝五项指标,HBsAg(+),抗HBc(+),HBeAg(+),ALT120U/L,其意义
病毒有复制,有传染性,肝脏有损害
解析:1、HBsAg:阳性反映现正症HBV感染,阴性不能排除HBV感染。2、HBeAg:HBeAg的存在表示病毒复制活跃且有较强的传染性。3、抗HBe:抗HBe阳转后病毒多处于静止状态。长期抗HBe阳性并不代表病毒复制停止或无传染性。4、HBcAg:阳性表示血清中存在Dane颗粒,HBV处于复制状态,有传染性。5、HBVDNA:是病毒复制和传染性的直接标志。ALT120U/L,升高,提示肝损害。
[单选题]劳累型心绞痛,疼痛发生于( )
劳累时或情绪激动时
[单选题]患儿,男,4岁。近日厌食、烦躁、恶心呕吐、口渴、脘腹胀满、大便干燥,选用对症的小儿化食丸,功效主治为消食化滞,泻火通便,用法用量为( )。
周岁以内一次1丸,周岁以上一次2丸。一日2次
解析:小儿化食丸的功效主治为消食化滞,泻火通便。用于食滞化热所致的积滞。症见厌食、烦躁、恶心呕吐、口渴、脘腹胀满、大便干燥。用法用量为口服。周岁以内一次1丸,周岁以上一次2丸。一日2次。