正确答案: C
给予血管扩张剂,以降低心脏前后负荷
题目:一女性患者急性广泛前壁心肌梗死患者,胸闷憋气明显,心率140次/分,双肺可闻及弥漫性小水泡音。首选最佳处理应为
解析:诊断为急性心肌梗死伴左心功能不全,正确的处理应尽快控制心衰,首选给予血管扩张剂,以减少心脏前后负荷。由于是急性心肌梗死,所以洋地黄应慎用。β受体阻滞剂在急性心梗起病早期可应用,以防止梗死范围扩大,但当伴有严重心功能不全时应慎用或不用。钙拮抗剂对本例可作为辅助治疗药物。补液需慎重以免增加心脏负荷而加重心衰。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,58岁,突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕,下肢疼痛,查脑膜刺激征阳性,脑脊液检查呈血性,压力增高,最可能的诊断是
蛛网膜下腔出血
[单选题]关于子宫内膜异位症的临床表现,下列叙述错误的是
异位的子宫内膜面积大,则症状明显
[单选题]铅中毒时外周血涂片中易见
嗜碱性点彩红细胞
[单选题]30岁已婚妇女,半个月来白带增多,色黄,伴腥臭味,轻度外阴瘙痒。妇科检查:阴道黏膜红色,灼热感,最可能的诊断为
细菌性阴道炎
[单选题]躯体化障碍的诊断标准描述错误的是
不存在躯体障碍的症状
解析:躯体化障碍的诊断标准为主诉多种躯体障碍至少两年,不能以任何检测到的躯体障碍予以解释。症状至少涉及两个系统,症状可引起严重的痛苦,导致患者多次就医。多次拒绝接受医师关于没有引起相应躯体疾病的保证。