[单选题]男,22岁,被刀刺破股动脉大出血,血压50/20mmHg,立即给予输液、输血补充血容量,并手术止血,修补破裂血管,共输血3000ml。术后麻醉清醒后,患者突然出现全身抽搐,患者血压100/70mmHg,神志清楚,神经系统无异常,最可能的诊断是
正确答案 :C
低钙血症
解析:患者大失血后输血较多,大量输血后,库存血液中的防凝剂枸橼酸与钙离子结合后,导致患者血液内游离钙离子减少,低钙血症使神经兴奋性增强,导致全身抽搐,故C为正确答案。尽管大量输入库存血后会出现高钾血症,但不会表现为抽搐,其他选项也不会出现以上症状。
[单选题]化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,未能控制症状时应
正确答案 :E
切开引流
解析:化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,没有好转,可以行切开引流。
[单选题]臂丛神经节前损伤的肌电图表现应为
正确答案 :B
SNAP正常、SEP消失
解析:肌电图(EMG)及神经传导速度(NCV)对有无神经损伤及损伤的程度有重要参考价值,一般在伤后3周进行检查,感觉神经动作电位(SNAP)和体感诱发电位(SEP)有助于节前节后损伤的鉴别,节前损伤时SNAP正常(其原因在于后根感觉神经细胞体位于脊髓外部,而损伤恰好发生在其近侧即节前,感觉神经无瓦勒变性,可诱发SNAP),SEP消失;节后损伤时,SNAP和SEP均消失。
[多选题]口淡多见于( )
正确答案 :AB
脾胃虚寒
水湿内停
[单选题]某脊髓损伤患者损伤的神经平面为C7,感觉为不完全性损伤,神经平面以下除肛门括约肌有收缩外,余关键肌肌力均为0级。该病例的ASIA残损分级(AIS级别)为
正确答案 :C
C级
解析:依据题目中的描述符合C级的标准,本题答案选择C。
ASIA损伤分级:
A 完全性损伤,骸段(S4, S5)无任何运动及感觉功能保留
B 不完全性损伤,在神经损伤平面以下,包括能段(S4, S5 )存在感觉功能,但无任何运动功能
C 不完全损伤,在神经损伤平面以下有运动功能保留,一半以上的关键肌肌力小于3级,感觉存在
D 不完全损伤,在神经损伤平面以下有运动功能保留,至少一半的关键肌肌力大于或等于3级
E 正常,感觉和运动功能正常
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