正确答案: B
肾阳虚
题目:面色黧黑的临床意义是
解析:面色黯淡或黧黑者,多属肾阳虚。故选B。面黑干焦者,多属肾阴虚。眼眶周围发黑者,多属肾虚水饮或寒湿带下。面色黧黑,肌肤甲错者,多由血瘀日久所致。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]阴虚发热最常选用的中成药为( )。
知柏地黄丸
解析:证型为阴虚发热最常选用的中成药为知柏地黄丸。
[单选题]患者男,45岁。因恶心、呕吐1周就诊,检查发现:贫血貌,血压195/110mmHg,血肌酐981μmol/L;肾脏B超:长轴7.8cm。最可能的诊断是
慢性肾衰竭
解析:慢性肾衰竭的诊断通常不难,过去病史不明的需和急性肾衰竭鉴剧。贫血、尿毒症面容,低钙、高磷血症,双肾缩小均支持本病的诊断。必要时可行肾活检。应尽可能查出引起慢性肾衰竭的基础疾病。
[单选题]中年男性,马车翻车时砸伤下腹部。查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑
骨盆骨折合并尿道断裂
解析:膀胱胀满可以排除膀胱损伤。骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克,及盆腔脏器合并伤,救治不当有很高的死亡率。有骨盆骨折时,耻骨支处有明显压痛。(此题中患者的外伤史和疼痛均支持骨盆骨折。)对骨盆骨折的病人应经常考虑下尿路损伤的可能性,尿道损伤远较膀胱损伤为多见。患者可出现排尿困难、尿道口溢血现象。(题中:膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹符合此诊断。)双侧耻骨支骨折及耻骨联合分离时,尿道膜部损伤的发生率较高。所以此题选骨盆骨折合并尿道断裂。
[单选题]着痹的主要症状是
肢体关节重着、酸痛,或肿胀
解析:着痹的主要症状为肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛,肿胀散漫,关节活动不利,肌肤麻木不仁。舌质淡,舌苔白腻,脉濡缓。故选B。
[单选题]咳嗽、咳痰,鼻部症状较轻,血白细胞升高,X线胸片常见肺纹理增多。以上描述是下列哪一种病症的症状( )。
急性气管、支气管炎
解析:急性气管、支气管炎表现为咳嗽、咳痰,鼻部症状较轻,血白细胞增多,X线胸片常见肺纹理增多。
[单选题]一氧化碳中度中毒时,血液碳氧血红蛋白浓度可高于( )。
30%
解析:一氧化碳轻度中毒具有以下任何一项表现者:①出现剧烈的头痛、头晕、四肢无力、恶心、呕吐,轻度至中度意识障碍,但无昏迷者。②血液碳氧血红蛋白浓度可高于10%。一氧化碳中度中毒除有上述症状外,意识障碍表现为浅至中度昏迷,经抢救后恢复且无明显并发症者。血液碳氧血红蛋白浓度可高于30%。