正确答案: E
左氧氟沙星
题目:属于浓度依赖型的药物是
解析:浓度依赖型药物的杀菌作用取决于药物的峰浓度,与作用持续时间关系不大。氨基糖苷类、氟喹诺酮类、甲硝唑属于此类,其药物峰浓度越高,杀菌活性就越强,且有抗生素后效应。如左氧氟沙星注射液无须一日给药多次,将全日剂量(0.25~0.5g/d)-次静脉滴注效果更好,耳和肾毒性也更低。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列各项,不符合典型心绞痛症状特点的是
持续时间常达15分钟以上
解析:此题考察的心绞痛的症状的五大特点:部位、性质、诱因、持续时间3~5分钟、缓解方式。
[单选题]女,28岁,工人。发热,干咳1个月,发病时胸部X线片示肺纹理增多,先后使用“青霉素”“头孢菌素”抗感染治疗半个月余症状未见好转。查体:T39.8℃,消瘦,双侧颈部可触及多个成串小淋巴结,双肺未闻及干湿啰音,PPD试验(-),胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是
急性粟粒性肺结核
解析:本例年轻女性,发热,干咳,消瘦,双侧颈部可触及多个成串小淋巴结,胸部X线片示双肺弥漫分布小结节影,使用“青霉素”“头孢菌素”无效,首先考虑为急性粟粒性肺结核。急性粟粒性肺结核起病急,持续高热,中毒症状严重,全身浅表淋巴结肿大,可见由肺尖至肺底的粟粒状结节阴影,直径2mm左右,检查PPD试验多为阴性,本例符合此诊断。细菌性肺炎一般使用青霉素及头孢菌素有效;其他各项胸部X线片均不出现小结节影。
[单选题]患者,男,63岁。进食哽噎、烧灼感2个月,食管钡餐造影检查见:食管下段黏膜紊乱、断裂,管壁僵硬,应该考虑( )。
食管癌
解析:早期食管癌患者的主要症状为胸骨后不适、烧灼感或疼痛,食物通过时局部有异物感或摩擦感,有时吞咽食物在某部分有停滞感或轻度梗阻感,这些症状以进食干硬、粗糙或刺激性食物时明显。下段食管癌可出现剑突下或上腹部不适、呃逆和嗳气等。早期症状通常比较轻微和短暂,时轻时重,时有时无,其间歇时间长短不一,可持续1~2年甚至更长。部分患者早期无症状。
[单选题]患者,女,32岁。低热3个月,原因待查。做5单位PPD试验,72小时后皮肤硬结24mm×25mm。下列意见正确的是( )。
有结核病可能,应进一步寻找病变部位
解析:健康人感染结核菌并不一定发病,只有在机体免疫力下降时才发病。PPD试验阳性仅表明曾经感染过结核杆菌,并不能说明现在患病,需要做进一步检查。
[单选题]刮痧法治疗咳嗽,应选取的穴位有( )。
大椎、风门、肺俞、膻中、中府
解析:刮痧法治疗咳嗽的刮痧部位:颈部(大椎)、背部(风门、肺俞)、胸部(膻中、中府)各1~2分钟。
[单选题]《侵权责任法》规定,患者有损害,下列应该认定医疗机构承担相应赔偿责任的是( )。
患者不配合诊疗但医务人员也有过错
解析:《侵权责任法》规定,患者有损害,因下列情形之一的,医疗机构不承担赔偿责任:①患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗。②医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务。③限于当时的医疗水平难以诊疗。在患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗情形中,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。
[单选题]主动脉夹层患者,如能耐受,收缩压应降至( )mmHg。
100~110
解析:主动脉夹层患者,如能耐受,收缩压应降至100~110mmHg。