正确答案: ABCDE

腹痛、腹膜炎症状加重，范围扩大 肠鸣音减少或消失出现明显腹胀 血压有下降趋势 X线透视膈下有游离气体 红细胞计数进行性下降

题目：腹部闭合性损伤出现哪些情况需及时手术探查

解析：腹部损伤行剖腹探查指征有：①全身情况有恶化趋势，出现休克表现，体温及白细胞计数上升或红细胞计数进行性下降者；②腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者；③肠鸣音逐渐减弱、消失或腹部逐渐膨隆；④膈下有游离气体；⑤积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者；⑥消化道出血者；⑦腹腔穿刺抽出气体、不凝血、胆汁、胃肠内容物等。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]阿米巴肝脓肿诊断的临床证据是

甲硝唑治疗有效

发热、肝大，肝区有压痛

超声波检查肝区有液平面

肝穿刺抽出棕褐色脓液

解析：除脓液稀薄外，以上皆为阿米巴肝脓肿的临床证据，本题答案选择ABCD。

[多选题]胆道蛔虫症的手术指征有

并发重症胰腺炎

并发肝多发脓肿

并发胆道大出血

并发胆汁性腹膜炎

解析：胆道蛔虫症的手术指征：①本病合并急性化脓性胆管炎、胆囊炎，非手术治疗中病情恶化者；②本病合并肝脓肿、胆道出血、腹膜炎、败血症、中毒性休克者；③合并有急性胰腺炎或胆道蛔虫与结石并存者；④非手术治疗5～7天不能缓解并有病情恶化者。本题答案选择BCDE。

[多选题]属于消食剂的是（ ）

保和丸

枳实导滞丸

[单选题]"三妙散"可用于治疗（ ）

湿热腰痛

[单选题]湿邪致病最易困阻的是（ ）

脾阳

[多选题]关于静脉补钾的叙述正确的是

浓度不可超过0.3%

速度不可超过60滴/分

严密观察，防止并发症

解析：静脉补钾总量不过多，每日补钾量不得高于8g，答案D描述错误。本题答案选择BCE。

[多选题]免疫性血小板减少性紫癜患者脾切除的适应证为

严重出血不能控制，危及生命者

经激素治疗6个月以上无效者

治疗后缓解期较短，仍多次反复发作者

大剂量激素治疗虽能暂时缓解症状，但鉴于激素治疗的副作用，而剂量又不能减少者

激素应用禁忌者

解析：免疫性血小板减少性紫癜出血明显，一般应输新鲜血和肾上腺皮质激素治疗，具有本题所列情况者适应脾切除治疗。