正确答案: EFG

换用敏感渗透性强的抗生素,按疗程正规治疗 对症止痛治疗 定期复查腰椎MRI

题目:患者男性,48岁,农民,发热伴双下肢肌肉疼痛,持续约20余天,按“感冒”治疗不见好转,即到当地县医院诊治,当时检查布鲁杆菌抗体1 2 800,诊断为“布鲁菌病”,给予口服“利福喷丁0.6g/次,1周2次;多西环素0.g/次,每天2次”,共3个月,发热好转。1个月后,患者开始腰痛,再次口服上述药物,效果不佳,疼痛加重,伴下肢放射样疼痛,遂至本院就诊。查体:体温36.5℃,心率82次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg(1mmHg= 0.133kPa);痛苦面容,被动体位,神志清楚;心肺腹部未见异常;腰50.病史:患者有羊接触史。

解析:根据骨科会诊建议,患者需配戴腰围,继续内科治疗,因此,给予“头孢哌酮钠他唑巴坦钠乳酸左氧氟沙星多西环素”多联抗布鲁菌病治疗。腰痛下肢放射样疼痛给予口服“布洛芬”对症治疗。患者虽经治疗发热好转腰痛缓解,但应适时复查腰椎MRI。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]普通型流脑病人用磺胺嘧啶治疗2天,仍发热,头痛剧烈,血压升高,正确的处理是 ( )
  • 用甘露醇快速静脉注射

    改用青霉素或氯霉素治疗

    物理降温


  • [多选题]下列引起神经肌肉接头阻滞的抗菌药有
  • 多黏菌素

    氨基糖苷类


  • [多选题]引起炭疽扩散的因素有
  • 保护性抗原(PA)

    致死毒素(LT)

    水肿毒素(ET)

    荚膜


  • [多选题]正确描述阻塞性黄疸的是
  • 总胆红素增加

    结合胆红素明显升高

    非结合胆红素轻度增加


  • [多选题]β型溶血性链球菌侵入人体后可产生下列哪些病变 ( )
  • 化脓性病变

    中毒性病变

    变态反应性病变


  • [多选题]关于阿米巴原虫,下列哪些是正确的 ( )
  • 大滋养体有致病力,为组织致病型

    溶组织内阿米巴有致病株与非致病株2类


  • [多选题]切断乙型肝炎母婴传播最有效的措施
  • 婴儿注射高价免疫血清

    婴儿接种疫苗


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