正确答案: C

股骨头缺血性坏死

题目：女孩，2.5岁 走路呈鸭步，双下肢等长，Allis阴性，Ortolani试验阳性，骨盆X线片示股骨头骨骺明显变小，外移呈Ⅰ度脱位，髋臼指数大。

解析：1.3个月以上，2～3岁以下患儿脱位时间长，髋周的软组织有不同程度的挛缩，因而在复位之前，先作牵引，一般不超过2周，如有肌肉挛缩比较明显者，必须在复位前作松解，如内收肌切断，髂腰肌延长等，而后经床旁X线片证实，股骨头的位置已与髋臼水平时，在全麻下用手法复位，如复位后，位置满意，则应用蛙式石膏固定。 2.先天性髋关节脱位手法复位后，外展支架或石膏固定时间为9个月。 3.小儿髋关节脱位复位后最严重的并发症是股骨头缺血性坏死。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]小儿原发性腹膜炎的感染途径

经血行性感染

经女性生殖道的上行性感染

肝硬化并发腹腔积液，肠腔内细菌通过肠壁进入腹腔

胸膜炎细菌经淋巴管穿过膈肌而至腹腔

[单选题]嵌顿性股外疝在手术时最重要是要注意

鉴别疝内容物的活力

解析：嵌顿性股外疝在手术时最重要是要注意鉴别疝内容物的活力，然后根据病情确定正确的处理方法。故答案应选D。

[单选题]下列不符合左前分支阻滞心电图表现的是

QRS波群时间延长>0.12秒

[单选题]有关先天性髋脱位的治疗原则，下列哪项是正确的

以上都是正确的

解析：先天性髋脱位治疗与年龄及其特殊病理情况有关，治疗越早，效果越好，年龄越大，病理变化越重，疗效越差。1岁以内穿连衣袜套，使两髋保持在外展位，保证股骨头复位；1～3岁者，以非手术疗法为主，如闭合复位确已失败，应及早行切开复位手术治疗；4岁以上者，手术治疗是主要方法。

[单选题]消化道重复畸形的好发部位为

小肠

解析：小肠重复畸形占消化道的66%～83%，好发于小肠的系膜侧。

[单选题]患儿，先天性骶前肿块，近日突然增大，伴发热、红肿，破溃溢出毛发及皮脂，血清甲胎蛋白增高，B超为实质肿块，X线片无钙化影。考虑诊断为

未成熟畸胎瘤

解析：恶性畸胎瘤多为实性肿块，甲胎蛋白可阳性。

[单选题]弦脉的脉象是（ ）

形直体长

[单选题]局麻药中毒时，发生惊厥的主要机制是

抑制大脑抑制性通路

解析：局麻药中毒引起的惊厥是由于其选择性作用于边缘系统、海马和杏仁核以及大脑皮质的下行抑制性通路，使下行抑制系统的抑制作用减弱，使大脑皮质和皮质下的易化神经元的释放不遇阻抗，故肌牵张反射亢进而发生惊厥。故答案应选C。