正确答案: C

非ST段抬高心肌梗死

题目：　患者女，76岁，反复胸痛3年，加重2 h。查体：心率80次/min，血压140/80 mmHg，颈静脉无充盈，双肺呼吸音清，心音有力，未闻及杂音，双下肢无水肿。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]应与疟疾相鉴别的疾病是

伤寒

急性血吸虫病

流行性乙型脑炎

中毒性菌痢

解析：应与疟疾相鉴别的疾病有：败血症、钩端螺旋体病、丝虫病、伤寒、副伤寒、急性血吸虫病、脑型疟疾、黑尿热、其它如粟粒性结核、胆道感染引起的长热程发热也要注意鉴别。

[多选题]肺炎球菌肺炎可能出现

腹胀，腹痛，腹肌紧张伴压痛反跳痛、黄疸

周围循环衰竭

心脏扩大，心律失常，肝大，下肢浮肿

颈强直，脑膜刺激征阳性

解析：大叶性肺炎，又名肺炎球菌肺炎。临床表现1.起病急骤，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和发绀。2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。3.重症者可有神经精神症状，如烦躁不安、谵妄、颈项强直等。亦可发生循环衰竭，出现心脏扩大，心律失常，肝大，下肢浮肿并发感染性休克，称休克型（或中毒性）肺炎可有皮肤黏膜出血点。4.急性病容，呼吸急促，鼻翼煽动。部分患者口唇和鼻周有疱疹。5.充血期肺部体征呈现局部呼吸活动度减弱，语音震颤稍增强，叩诊浊音，可听及捻发音。实验室检查血白细胞计数（10～20）×109∕L，中性粒细胞多在80%以上，并有核左移，细胞内可见中毒颗粒。年老体弱、酗酒、免疫功能低下者白细胞计数可不增高，但中性粒细胞的百分比仍高。

[多选题]血清和尿溶菌酶活性增高见于

M4型白血病

M5型白血病

[多选题]肺炎双球菌肺炎的临床特点是

肺部大片炎性变

恶寒、高热

咯铁锈色痰

[多选题]下列哪些不支持特发性血小板减少性紫癜的诊断

凝血时间延长

骨髓巨核细胞减少

[单选题]过怒主要影响的功能是（ ）

疏泄功能

[单选题]暑邪伤人，常见胸闷、四肢困倦等症状的主要原因是（ ）

暑邪夹湿，气滞湿阻

[多选题]低钾性周期性瘫痪不会出现的临床表现是（ ）

炎热可诱发

意识障碍