正确答案: B
先行肾上腺占位切除术,再行甲状腺占位切除术
题目: 患者男,35岁,因“头晕、头痛5年,加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体:BP 150/90 mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧可触及一结节;双肺呼吸音清,无啰音;HR 76次/min,律齐,未闻及杂音;腹平软,无压痛,肝、脾剑下未及。实验室检查:血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT:双侧肾上腺占位。颈部B超:右侧甲状腺占位。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下述关于骨质疏松症的治疗哪些不正确
降钙素可促进破骨细胞活性,降低骨吸收
补钙药物中的含钙量越高,吸收率越高
VitD经肝脏和肾脏代谢羧基化后转变为活性VitD才能发挥作用
解析:骨质疏松症的治疗包括基础治疗即钙剂和活性维生素D,抑制骨吸收药物如雌激素、降钙素、二磷酸盐以及促进骨形成药物等。降钙素可抑制破骨细胞的活性,抑制骨吸收。而c中所述为促进作用,因此为错误答案。钙剂由于成分不同如碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等,因此含钙量及吸收率各自不同,D错误。维生素D应为经肝脏和肾脏代谢羟基化后转变为活性维生素D发挥作用,因此答案E中的羧基化是错误的。
[多选题]关于甲状腺癌,叙述正确的有
年龄是影响肿瘤分期的因素之一
有些肿瘤的类型受年龄的影响
年龄是影响肿瘤预后的因素之一
[多选题]急性脊髓炎与吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome)的鉴别是前者
有传导束型感觉障碍
多表现有双下肢瘫痪
有严重的排尿、排粪障碍
[多选题]属于祛风剂的是( )
川芎茶调散
镇肝熄风汤
独活寄生汤
天麻钩藤饮
[多选题]下述疾病,哪些必须进行粪便消毒
病毒性肝炎
细菌性痢疾
副伤寒乙
[单选题]患者胃痛,脘腹胀满,嗳腐吞酸,呕吐不消化食物,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。其治法是( )
消食导滞
[多选题]某患者肾移植术后尿量及血肌酐正常。术后第4周低热、乏力、移植肾胀痛。血肌酐180μmol/L,移植肾病理检查提示移植肾重度动脉内膜炎,累及>25%的管腔部分。下一步治疗方法适当的是
大剂量糖皮质激素冲击治疗
血浆置换
预防感染
[多选题]关于重症肌无力的治疗,叙述正确的是( )
所有患者均首选抗胆碱酯酶药物
其次考虑是否适合胸腺切除治疗
免疫治疗包括:糖皮质激素、免疫抑制药、血浆置换和丙种球蛋白治疗
服用免疫抑制药期间须监测血常规、肝功能
危象期首选大剂量甲泼尼龙、血浆置换和丙种球蛋白治疗