正确答案: CDE
外科手术切除 化疗 放疗
题目:
患者男性,64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹绞痛,无恶心、呕吐、腹泻、发热,数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可,大小便正常,体重减轻3kg。查体:一般状态尚可,睑结膜苍白,浅表淋巴结无肿大,心、肺未见异常,腹平软,肝、脾肋下未及,肝区无叩痛,全腹无压痛,右上腹可触及一鸡蛋大小的包块,质硬,表面光滑,无压痛,活动度好。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]引起自发性气胸的常见疾病有
肺气肿
胸膜下肺大泡
肺结核
[多选题]肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症,病理性朗格汉斯细胞的特征包括
细胞内含有皱褶的不规则囊状核
细胞膜表面CD1a、CD68抗原、S-100蛋白、1a样抗原等阳性
电镜下可见胞质内有Bribeck颗粒
解析:肺朗格汉斯细胞组织细胞增多症(pulmonary Langerhans’cell histiocytosis, PLCH)是一类相对罕见的肺脏疾病,通常在青年人发病,与吸烟密切相关,大多表现为良性和迁延的病程。肺组织病理以朗格汉斯细胞增生和浸润为特征,形成双肺多发的细支气管旁间质结节和囊腔。PLCH的病理学特征是朗格汉斯细胞呈特征性的成簇出现,数目明显增多,主要分布在小气道周围,其形态与正常组织所见相似,细胞浆呈弱嗜伊红染色,有明显的沟状核膜。在福尔马林固定石蜡包埋的组织切片中,朗格汉斯细胞浆S-100和细胞表面CD1a呈阳性。电子显微镜下,朗格汉斯细胞内可见五层棒状的特殊结构,称为Birbeck颗粒。
[多选题]支气管肺癌腔内阻塞引起全肺不张时,其体征表现为
气管移向患侧,同侧呼吸活动减弱
触诊语颤减弱
叩诊浊音,肺下界上移
听诊呼吸音减弱,甚至消失
解析:支气管肺癌腔内阻塞引起全肺不张时,患侧胸廓呼吸动度是降低的。
[单选题]下列属于风邪性质和致病特点的是( )
为阳邪,其性开泄