正确答案: B

抗Sm抗体

题目:某女,27岁,3个月来出现不规则低热,口腔颊部、齿龈等部位出现多处溃疡。颈部淋巴结肿大。双手近端指间关节疼痛、肿胀、晨僵。查体:颈部淋巴结呈轻度肿大,质软,无压痛,双手近端指间关节压痛、肿大,无畸形。血白细胞3.O乘以十的九次方/L,蛋白32mg/DL,血沉34mm/第一小时末。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]二尖瓣关闭不全时出现的体征有
  • 心尖部收缩期杂音

    心脏杂音向左腋下传导

    S1常减弱

    心尖搏动向左下移位

    常听到S3


  • [多选题]肺脓肿的诊断依据是
  • 突然起病,畏寒

    咳大量脓痰,伴有咯血

    白细胞总数及中性粒细胞增多

    X线胸片有大片浓密阴影,中有空洞形成,伴液平面

    高热

  • 解析:肺脓肿诊断要点(1)典型临床表现,如起病急骤、恶寒高热,胸痛咳嗽和咳大量脓臭痰;(2)白细胞和中心粒细胞显著增高。胸部X线特点为吸入性者不同时期呈大片状、团块形及空腔伴液平和其周围有炎性阴影;血源性者为多发小片、云团状及张力性气囊肿的炎性阴影。不同类型肺脓肿有其好发部位;(3)多有相关诱因,如吸入性肺脓肿常有意识障碍史;血源性者易有疖痈、创伤感染史。肺脓肿在各不同阶段病理改变很大,X线也有很大不同。急性期(在1周内)为大片致密模糊阴影,按叶段分布呈楔形,尖向肺门,外侧紧贴胸廓,纵隔或叶间胸膜面;在治疗下,阴影改变较快。当脓肿与支气管相通时,即出现空腔,由于引流支气管多不通畅,加上体位因素,脓液不能完全排出,片上常见液平面。因壁厚,加上周围仍有炎症,腔外有厚层,云雾状炎症浸润影,慢性的周围还有纤维化。空腔大小、形态不一,可呈圆形、椭圆形或不规则形,不少是多房的。经治疗后如好转,则空腔渐缩小、消失,留下纤维条索状阴影及胸膜肥厚影。

  • [多选题]乙醇对心肌的损害途径有
  • 直接毒害作用

    导致硫胺缺乏

    乙醇添加剂的毒害作用


  • [多选题]麻疹皮疹的特征包括
  • 按一定顺序出疹

    疹点色泽红润

    疹间见正常皮肤

    触之碍手


  • [单选题]患者平素性格内向,善惊易恐,现症见:心悸不宁,坐卧不安,少寐多梦易醒,脉细。本病的治法为( )
  • 镇惊定志,养心安神


  • [单选题]与泄泻发病密切相关的内因为( )
  • 脾胃虚弱


  • [多选题]引起自发性气胸的常见疾病有
  • 肺气肿

    胸膜下肺大泡

    肺结核


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