正确答案: D

外科治疗，如关节置换等手术

题目： 女性，52岁。患类风湿关节炎已12年，双膝、双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛。ESR10mm/1h，血、尿常规正常；X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。

解析：活动期RA的治疗主要靠药物，静止期且已造成大关节畸形的应选择外科手术治疗。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[多选题]嗜酸细胞胃肠炎的主要临床表现有

腹痛

腹泻

恶心和呕吐

腹腔积液

青少年患者生长发育迟缓

[单选题]在十二经气血循环流注中，与足厥阴肝经终端相接的是（ ）

手太阴肺经

[多选题]症状不典型哮喘者应该做以下检查以确诊

支气管激发试验或运动试验阳性

支气管舒张试验阳性

最大呼气流量（PEF）日内变异率或昼夜波动率

解析：支气管哮喘诊断标准1. 反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。2. 发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。3. 上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。4. 除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。5. 临床表现不典型者（如无明显喘息或体征），应至少具备以下1项肺功能试验阳性：（1）支气管激发试验或运动激发试验阳性；（2）支气管舒张试验阳性FEV1增加≥12%，且FEV1增加绝对值≥200 ml；（3）呼气流量峰值（PEF）日内（或2周）变异率≥20 %。符合1～4条或4、5条者，可以诊断为哮喘。

[多选题]关于非ST段抬高心肌梗死的描述，正确的是

属于急性冠状动脉综合征的一种类型

主要的病理基础是斑块破裂导致血小板血栓形成

双重抗血小板治疗可以降低病死率

[多选题]诊断异位ACTH分泌综合征应检查

血清ACTH和皮质醇水平

血清ACTH和皮质醇节律

血清阿黑皮素（POMC）

大剂量地塞米松抑制试验

胸部X线片或CT检查

[多选题]面黄主病有（ ）

脾虚

湿

[多选题]以下临床情况中，可诊断为糖尿病的有（ ）

具有糖尿病症状，FPG>7.0mmol／L

OGTT血糖峰值>11. 1mmol／L

OGTT 2h血糖>11. 1mmol／L

具有临床症状，随机血糖>11. 1mmol／L

HbAlc≥6.5%

[多选题]肾小管性蛋白质尿可见

间质性肾炎

肾小管性酸中毒

肾盂肾炎

解析：肾小管性蛋白尿，炎症或中毒等因素引起近曲小管对低分子量蛋白质的重吸收减弱所致，常见于肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、重金属（如汞、镉、铋）中毒、药物（如庆大霉素、多粘菌素B）及肾移植术后。