正确答案: B

脂肪肝

题目：肝脏形态饱满，边缘变钝，肝脏近腹壁的前1／3区域回声增强，呈密集的细小点状，深部回声减弱，最可能的诊断是

解析：脂肪肝时，肝脏形态饱满或不同程度增大，肝缘显示欠清晰。肝脏近腹壁的前1／3区域回声增强，呈密集的细点状，深部的后1／3区域回声明显减弱减少，中间1／3区域回声逐渐减弱减少。肝内血管显示减少，血管韧带显示不清。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪一项卵巢肿瘤容易发生蒂扭转

畸胎瘤

解析：位于子宫底部的皮样囊肿最易发生蒂扭转。

[单选题]关于乳腺髓样癌的声像图特征，哪项是正确的

圆球形，界限清楚，质地较软，多位于乳房的深部

解析：乳腺髓样癌体积较大，圆球形，界限清楚，质地软，内部呈中等或低回声，后方多不衰减，血流丰富。

[单选题]自体脾移植是将脾切成什么形状移植于哪一部位内：

薄片、碎粒、脾糊；脾床、大网膜、腹膜后、腹直肌

解析：自体脾移植：①将切下的破裂的脾脏连同血管钳置放在盛有4℃平衡液的容器内。②连同脾门的脾组织一起剪除，放尽脾内的积血。以备用的冷平衡液冲洗脾脏。切取1/3以上的健康脾组织，将其切成若干脾块或者薄片。③展开大网膜，将已制备好的脾组织块置入大网膜内、腹膜后或腹直肌处。

[单选题]夹层腹主动脉瘤的超声表现描述，以下错误的是

腔内细条带可随意摆动

解析：夹层腹主动脉瘤腔内条带结构两端连于腹主动脉侧壁，不能随意摆动。

[单选题]如果总增益降低，那么

所有回声的强度都降低相同水平

[多选题]肺动脉栓塞患者可出现的超声表现包括

右心增大，右心室流出道增宽

主肺动脉及左、右肺动脉增宽

肺动脉内不规则团块样回声

室间隔运动异常

解析：超声表现 1．二维超声 (1)直接征象：栓子位于肺动脉主干或左、右肺动脉近心端者，大动脉短轴切面显示主肺动脉及左、右肺动脉内径增宽，肺动脉内可探及附加回声。超声对于位于左、右肺动脉远端栓子的检出具有一定的局限性，对可疑肺栓塞的患者应通过多切面仔细观察肺动脉内回声情况。 (2)间接征象：主要表现为肺动脉增宽、右心腔扩大、右室壁增厚、下腔静脉扩张淤血等右心压力负荷增大和肺动脉高压等改变。超声心动图虽然不能根据间接征象明确诊断肺栓塞，但能为其诊断提供有利的证据，并具有重要的鉴别作用。 2．多普勒超声 对于栓子位于肺动脉近心端部位，二维超声能够直接显示局部血流变细或消失，可伴有局部血流速度加快。栓子如位于左右肺动脉远端，多普勒超声可通过显示血流充盈缺损情况及时发现栓子。 另有部分患者超声心动图表现无明显异常，可能与起病时间较短，栓塞累及面积较小有关。因而超声心动图表现正常的患者并不能排除肺动脉栓塞的诊断。 3．下肢深静脉血管超声检查 由于绝大多数栓子来源于下肢深静脉血栓，因而对于可疑患者，进行下肢深静脉超声检查具有重要的意义。

[单选题]胰腺癌声像图表现：

以上各项均是

解析：胰腺癌声像图：(1)胰腺局部局限性肿大，呈结节状、团块状、不规则局部隆起，弥漫型表现为胰腺弥漫性肿大而失去正常形态。(2)胰腺轮廓多有改变，较小肿块可见局部向外突起，轮廓略显不规则，较大肿块轮廓不规则，呈蟹足状向周围浸润。(3)胰腺内出现肿块，肿块多为低回声，光点分布不均匀，表现为高回声者少见，肿瘤内出血则表现为不规则无回声。(4)胰管不同程度扩张，内壁光滑，肿瘤侵犯胰管可致胰管闭塞。(5)胆管由于癌肿或肿大淋巴结浸润或压迫梗阻，导致远端胆管扩张。(6)周围血管受压、移位、梗阻，也可直接侵犯血管壁，致血管壁局部连续性中断。(7)晚期出现转移征象：腹膜后淋巴结肿大，肝内出现转移灶，胰腺后方软组织增厚，腹水等。

[单选题]患者时常失眠，急躁易怒，头晕目眩，胸闷胁痛，口干口苦。应辨证为（ ）

肝火扰心

[多选题]属于但热不寒的有（ ）

壮热

身热不扬

潮热

骨蒸劳热

五心烦热