正确答案: D

敞开伤口清创后立即再缝合

题目：腹部手术切口感染，错误的处理

解析：伤口已经感染，清创一次不见得能清创干净，更不能立即再缝合了，其他选项都可以进行操作。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]哪一部位骨患化脓性骨髓炎时，可行病变的骨段切除术

腓骨

解析：腓骨化脓性骨髓炎可行病变的骨段切除术，不会影响正常的功能

[单选题]临床表现为右上腹痛、寒战、黄疸，首先考虑的疾病是( )

急性梗阻性化脓胆管炎

解析：胆管炎的早期症状：中上腹不适、胀痛、呈绞痛发作，本病起病常急骤半数病人出现烦躁不安、意识障碍、昏睡乃至昏迷等中枢神经系统抑制表现，同时常有血压下降现象。晚期症状：慢性患者有不适、易疲乏、厌食、体重减轻、腹痛、发热、黄疸、皮肤瘙痒、而无门静脉高压的症状和体征。重症患者则明显黄疸、肝脾大、腹水、脑病或食管静脉曲张出血等肝硬化晚期症状。

[单选题]在测量基础代谢率时，正确的做法是

受试者无精神紧张和肌肉活动

解析：此题考查考生对基础代谢率的理解。基础代谢率是指基础状态下的能量代谢。基础状态即要求被测者在清晨、清醒、静卧时，未做肌肉活动，无精神紧张，至少禁食12小时，室温在20~25℃的状态下进行测量。熟睡时的代谢率比一般时的代谢率低8%~10%，故A、B、C、E均不是正确的条件。因此正确答案是D。

[单选题]女患29岁。活动后心悸气短5年，1年前经常出现夜间憋醒，咳嗽，咳血痰，近半年渐觉腹胀，下肢水肿。查体：两额潮红，心尖部舒张期杂音，肺动脉2音亢进，颈静脉怒张，肝大，双下肢水肿。该患者水肿应考虑

心源性水肿

解析：患者根据题干提示有心脏病史，现在出现腹胀和下肢水肿，心源性水肿是由于心脏功能障碍引发的机体水肿.，各种原因所致的心脏病，当心力衰竭时即出现水肿。能诊断为心源性水肿

[单选题]原发性高血压心脏代偿期的特征性病变是

左心室向心性肥大

解析：原发性高血压，随高血压病程的进展，病人逐渐出现早期在左心室向心性肥厚而无扩大阶段，血压升高、脉搏洪大、心尖搏动增强，主动脉瓣区第二心音亢进；在左心室扩大，心尖搏动向左下移位，呈抬举样心尖搏动，心浊音界向左下扩大。故本题答案为C。

[单选题]合并痛风的高血压患者不宜选用

氢氯噻嗪

解析：高血压合并痛风患者禁用利尿剂，如氢氯噻嗪。