正确答案: C

在家属同意但不签字的情况下，立即手术

题目：一对农村夫妇抱着白喉病患儿来院求治，患儿因呼吸困难，医生决定马上做气管切开，但患儿父母不予表态。这时患儿呼吸困难，面部发绀，生命垂危。下列最能得到伦理辩护的做法是

解析：A是明显不负责任，B是推卸责任，D、E是怕承担责任；C是将患者利益放在首位而医生甘愿承担风险，体现了高度负责的精神，故选C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，因包茎到某医院做包皮环切术。在局部注射利多卡因后，即刻出现休克反应，经全力抢救无效死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因变态反应所致，在临床中极为少见。根据《医疗事故处理条例》规定，该患者的死亡后果，应当属于

因患者体质特殊而发生的医疗意外

解析：《医疗事故处理条例＞第三十三条规定，有下列情形之一的，不属于医疗事故：①在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的；②在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；③在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；④无过错输血感染造成不良后果的；⑤因患方原因延误诊疗导致不良后果的；⑥因不可抗力造成不良后果的。李某的死亡属于第二条，因患者体质特殊而发生的医疗意外。故本题选E。

[单选题]放射诊疗工作场所应当设有电离辐射警告标志的地方是

入口处

解析：本题考查考生对放射诊疗设备和场所设置醒目警示标志的了解。放射诊疗，是指使用放射性同位素、射线装置进行临床医学诊断、治疗和健康检查的活动。放射诊疗工作按照诊疗风险和技术难易程度分为放射治疗、核医学、介入放射学和X射线影像诊断四类。为加强放射诊疗工作的管理，保证医疗质量和医疗安全，保障放射诊疗工作人员、患者和公众的健康权益，根据《放射诊疗管理规定》，医疗机构应当对下列设备和场所设置醒目的警示标志：①装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器，设有电离辐射标志；②放射性同位素和放射性废物储存场所，设有电离辐射警告标志及必要的文字说明；③放射诊疗工作场所的入口处，设有电离辐射警告标志；④放射诊疗工作场所应当按照有关标准的要求分为控制区、监督区，在控制区进出口及其他适当位置，设有电离辐射警告标志和工作指示灯。考生应区分放射诊疗工作场所的入口处和放射诊疗工作场所控制区设置警示标志的不同要求。

[单选题]行胃高选择性迷走神经切断术时，作为保留分支标志的是其

"鸦爪"支

解析：胃的运动神经包括交感神经和副交感神经。胃的副交感神经来自左、右迷走神经。迷走神经分布至胃的终末支以鸦爪状进入胃窦，是临床上作为高选择性胃迷走神经切断术的标志。

[单选题]男，27岁，已婚。患者2个月前突然辞去工作，每日跟踪妻子上下班，认为妻子有外遇，没有找到证据便反复逼问妻子，以求证实。患者的症状为

嫉妒妄想

解析：此题主要考查对妄想的熟悉程度。妄想是一种病理性信念，其内容与事实不符，也不符合患者的文化水平及社会背景，但患者仍坚信不疑，难以用摆事实、讲道理的方式加以纠正。在题干病例中患者坚信配偶有外遇，常跟踪、逼问，属于嫉妒妄想。故正确答案应为D。非血统妄想表现为坚信父母不是亲生的。关系妄想表现为感觉周围的事情均与自己有关。被害妄想则为患者感觉自己正在被人监视、陷害。钟情妄想表现为患者坚信自己被某一异性看中、所爱。

[单选题]张某，在校大学生，经医疗机构确诊为艾滋病病毒感染者，依据《艾滋病防治条例》的规定，医疗机构的工作人员应当将其感染的事实告知

张某本人

解析：对确诊的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，医疗卫生机构的工作人员应当将其感染或者发病的事实告知本人；本人为无行为能力人或者限制行为能力人的，应当告知其监护人。

[单选题]初孕妇，26岁，妊娠36周，恶心、呕吐进行性加重5天，血丙氨酸氨基转移酶及血清胆红素明显增高，乙肝表面抗原(+)。该患者最佳的处理措施是

积极治疗24小时后终止妊娠

解析：该孕妇为乙肝患者，恶心、呕吐进行性加重5天，血丙氨酸氨基转移酶及血清胆红素明显增高。应积极治疗后终止妊娠。

[单选题]判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是

中性粒细胞浸润

解析：慢性胃炎是一类可由多种原因引起的胃黏膜慢性炎症，发病率居胃部多种疾病之首，在临床十分常见，现已明确Hp感染为慢性胃炎的最主要的病因，由于Hp的感染，黏膜固有层出现大量单核细胞浸润，上皮细胞被破坏与细菌的浸润程度及细菌与细胞接触的紧密程度成正比。当中性粒细胞出现时为炎症活动的指标。故本题选D。