正确答案: E
技术关系是建立在利益的基础上
题目:关于病患关系的表述不正确的是
解析:技术关系在医疗过程中以病人的诊治利益为准则,而不是建立在利益的基础上。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,50岁。糖尿病肾病伴高血压,BP170/100mmHg,心率54次/分,血肌酐158μmol/L。最适宜的治疗药物组合是
氨氯地平、缬沙坦
解析:糖尿病肾病伴高血压患者,在改善生活行为基础上需要2种以上降血压药物联合治疗。ARB或ACEI、长效钙通道阻滞剂和小剂量利尿药是较合理的选择。ACEI或ARB能有效减轻和延缓糖尿病肾病的进展,改善血糖控制。患者心率较慢,不宜使用利尿剂(降低心排血量)。最适宜的治疗药物组合是缬沙坦(ARB)和氨氯地平(钙通道阻滞剂)。
[单选题]癌症的易感性格为
C型行为
解析:按人的行为方式,即人的言行和情感的表现方式可分为A型性格、B型性格和C型性格,无D型性格,排除D。A型性格或称A型行为模式的提出是心理学对于身心疾病研究的一大贡献。心理学提出易患心脏病的人有一种共同的行为模式,称为A型行为模式,故排除A。C型性格是指那种情绪受压抑的抑郁性格,表现为害怕竞争,逆来顺受,有气往肚子里咽,爱生闷气的性格。E项见于双重性格的人,一般不多见,排除E。C就是取cancer(癌)的第一个字母,预示具有这种性格特征的人易患癌症,故选C。
[单选题]严重甲状腺功能亢进患者的动脉血压变化特点是
收缩压升高,舒张压可降低
解析:甲状腺功能亢进患者常常有血压异常,表现为收缩压增高,舒张压降低,脉压差(收缩压-舒张压)增大。收缩压增高是由于心脏排血量增加所致。甲状腺激素增多可以直接增强心肌的收缩力,也可以通过增加心肌对儿茶酚胺的敏感性而间接地增强心肌的收缩力。心肌收缩力增强使心排血量增加,导致心脏收缩期大动脉的压力即收缩压增加。在老年高血压中有半数以上是单纯性收缩期高血压(ISH),是以收缩压增高和脉压差增大为特点的一种特殊类型高血压,具有较高的致死率。小动脉硬化使外周阻力增大,收缩压和舒张压都会升高(舒张压升高为主)。如果心排血量不变而外周阻力加大,舒张压明显升高,而收缩压的升高不如舒张压的升高明显,脉压也相应减小。
[单选题](2006)下列关于鸟氨酸循环的叙述,正确的是
鸟氨酸循环主要在肝内进行
解析:鸟氨酸不直接与氨结合,它是与氨基甲酰磷酸结合间接获得氨而生成瓜氨酸。
[单选题]女,68岁。已被诊断为胃癌,既想做手术切除病灶恢复健康,又怕胃大部切除手术会影响消化功能,于是犹豫不决,心理矛盾。这属于心理冲突中的类型是
趋避冲突
解析:心理冲突是相互对立或排斥的目的、愿望、动机或反应倾向同时出现时引起的一种矛盾的心理状态。双趋冲突(A)是指在一个人的面前同时有两个具有同样吸引力的目标,而引起同样程度的动机,但必须从中抉择其一时发生的心理冲突。双避冲突(B)是指一个人同时面临着两件不欢迎或令人讨厌的事物,产生同等的逃避动机,要回避其一就必然遭遇另一件事产生的心理冲突。趋避冲突(C)是指一个人对同一目标采取矛盾的态度,既向往(喜欢),又拒绝(厌恶)时发生的心理冲突。多重趋避冲突(D)是指必须在两个或两个以上的各有优缺点的事物、或目标间抉择时产生的心理冲突。心理挫折(E)是完全不同的概念。
[单选题]患者,男,60岁。6年前左侧大脑中动脉血栓形成,遗留右侧半身轻瘫,1年来坚信自己患了癌症,到处求医检查均被否定。但患者仍坚信不疑,多次自杀未遂。查体:意识清,有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、情感脆弱、记忆力减退、理解力和判断力差,血压180/100mmHg。该患者最可能的诊断是
脑血管疾病所致精神障碍
解析:脑血管疾病常见的精神障碍包括许多方面,其中以血管性痴呆危害性最大,患者自知力与人格保存完好。在血管性痴呆的发生和进展过程中包含以下方面的精神症状:①意识障碍:部分患者可在疾病过程中出现短暂的意识障碍;②感知觉障碍:可出现视幻觉和听幻觉以及其他形式的幻觉;③思维障碍:表现为思维迟缓、逻辑障碍以及妄想等多方面的思维障碍,其中以幻想最为常见;④情感障碍:主要表现为情感脆弱、情绪不稳以及抑郁情绪等;⑤行为障碍:可出现意志活动减退、冲动行为(伤人或自伤);⑥记忆障碍和智能障碍。
[单选题]新斯的明最强的作用是
兴奋骨骼肌
解析:新斯的明通过抑制胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,此外能直接激动骨骼肌运动终板上烟碱样受体(N2受体)。
[单选题]下列临床表现最有利于有机磷农药中毒诊断的是
蒜臭
解析:有机磷农药中毒时呼出气多有蒜味,瞳孔针尖样缩小,大汗淋漓,腺体分泌增多,肌纤维颤动,意识障碍等中毒表现。故选D。杀虫脒中毒时以嗜睡、发绀、出血性膀胱炎为主要表现,而无瞳孔缩小、大汗淋漓、流涎等。故不选A、B。气急、腹泻均不是特异性表现。故不选C、E。