正确答案: C
毛细血管内静水压增加
题目:右心衰竭时水肿形成的主要机制是
解析:右心衰竭时,射血力量显著减弱,心舒期右心室内压较高,血液淤积在右心房和大静脉内,回心血量大大减少,静脉回流障碍、循环血容量增加,毛细血管内静水压升高,引起下肢水肿。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]后颅凹占位病人,发生脑危象时,最快而有效的急救措施是
快速行脑室穿刺、脑脊液引流术
解析:颅后窝容积小,因此其代偿缓冲容积也小,较小的占位病变即可使小脑扁桃体经枕骨大孔疝入颈椎管上端,造成:急/慢性延髓受压;脑脊液循环障碍;疝出脑组织的改变(充血、水肿或出血)。1、凡有枕骨大孔疝症状而诊断已明确者,宜尽早手术切除病变。2、症状明显有脑积水者,应及时作脑室穿刺并给予脱水剂,然后手术处理病变。 (注:脑室穿刺操作较开颅手术简单而且对降颅内压有效)3、对于呼吸骤停的病人,立即作气管插管辅助呼吸,同时行脑室穿刺引流,静脉内推注脱水剂,并紧急开颅清除原发病变。故选D。
[单选题]最易出现失血性休克的骨折是
骨盆骨折
解析:骨盆骨折致后尿道损伤后,一般较严重,常同时合并大出血,引起创伤性、失血性休克。
[单选题]评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括
体温
解析:Apgar评分指标有五项:呼吸、肌张力、心率、皮肤颜色和反射。
[单选题]男,50岁。进行性进食困难3个月,既往体健。食管吞钡餐X线检查:食管中段黏膜紊乱、中断、管壁僵硬。CT:食管中段管腔狭窄。最可能的诊断是
食管癌
解析:进行性咽下困难是绝大多数食管癌患者就诊时的主要症状,其影像学表现有:局限性黏膜皱襞增粗和断裂;局限性食管壁僵硬;局限性小的充盈缺损;小龛影。本题患者与食管癌表现相符,故本题选B;食管平滑肌瘤是良性肿瘤,不会造成管壁僵硬,故A错;食管憩室不会造成管腔狭窄。故C错;贲门失弛缓症在影像学可表现为食管高度扩张,故D错;反流性食管炎应有反酸烧心等症状,故E错。
[单选题]研究者在某市开展一项35岁以上高血压患者的健康状况研究,调查了下列指标,其中属于等级资料的是
病情的严重程度
解析:等级资料指将观察单位按事物某种属性的不同程度分组,再计数各组的观察单位数所得的资料,如药物治疗效果按照显效、有效、好转、无效分类等。高血压患者病情的严重程度为等级资料,故选B。
[单选题]预防医学研究的对象是
个体和确定的群体
解析:预防医学是以个体和确定的群体为研究对象,应用宏观与微观的技术手段,研究健康影响因素及其作用规律,阐明外界环境因素与人群健康的相互关系,制定公共卫生策略与措施,以达到预防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门医学科学。故本题选C。
[单选题]病人在回答某个问题的时候,需要医生反复提醒才能勉强回答,且语速慢,语量少,声音低微。该症状是
思维迟缓
解析:思维迟缓是指联想速度减慢,数量减少和困难,患者语速减慢、言语量减少,语音甚低,反应迟缓,故选B。